의학정보
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수술은 끝났는데, 결과는 2주 뒤 — 대장암 '조직검사·병기'가 보조항암 여부를 정하는 과정
대장암 수술 후 보조항암 여부는 수술이 아니라 떼어낸 조직·림프절의 병리 결과와 병기로 정해집니다. 림프절 전이나 고위험 소견이 있으면 항암을 권하며, 환자 체력과 뜻도 함께 고려합니다.
여러 번 수술한 배에 찾아오는 장폐색 — 장유착이 보내는 신호와 참지 말아야 할 때
복부 수술을 여러 번 받으면 장유착으로 인한 장폐색이 생길 수 있습니다. 배 팽만·반복 구토·가스와 대변 멈춤 같은 신호를 단순 체기로 넘기지 말고, 늦기 전에 응급실을 찾아야 패혈증 같은 악화를 막을 수 있습니다.
이식 전 '전처치'로 받는 방사선 — 무균실에 들어가기 전 전신방사선조사(TBI) 이야기
이식 전 받는 전신방사선조사(TBI)는 별개의 치료가 아니라 새 조혈모세포가 자리 잡을 터를 만드는 '전처치'의 한 부분입니다. 왜 방사선과 이식, 무균실이 한 흐름으로 이어지는지 쉽게 정리했습니다.
항암제가 더는 안 들을 때 — 췌장암 1차에서 2차 치료로 넘어가는 과정 이해하기
진행성 췌장암은 여러 단계의 항암제를 차례로 쓰는 '치료 라인' 개념으로 진행됩니다. 내성이 생기는 이유, CA19-9 같은 종양표지자를 해석하는 방법, 1차에서 2차 치료로 넘어갈 때 고려하는 요소들을 일반인이 이해하기 쉽게 정리했습니다.
작은 갑상선암, 바로 수술할까 지켜볼까 — 능동감시와 수술 사이에서
1cm 미만의 작은 갑상선유두암에서 바로 수술할지, 능동감시로 지켜볼지를 결정할 때 고려하는 나이·위치 등의 요소와, 진료 전 미리 물어보면 좋은 질문들을 정리했습니다.
연명의료 결정, 미리 정해두면 무엇이 달라질까 — 흔히 묻는 오해들
연명의료 결정 제도가 무엇인지, '모든 치료 포기'라는 오해와 철회 가능성, 그리고 임종 결정과 보험·법적 문제를 어떻게 구분해 이해하면 좋은지 일반인의 눈높이에서 정리했습니다.
간암 4기, 뼈 전이가 있을 때 고려하는 전신 치료 선택지
간세포암 4기에서 뼈 전이가 동반될 때 고려하는 전신 치료(면역항암제 병용, 표적치료)와 뼈 보호 관리, 치료비 지원 제도를 정리한 일반 정보입니다. 실제 치료는 간 기능과 전신 상태에 따라 주치의와 상의해 결정해야 합니다.
작은 간암엔 왜 칼 대신 '열'을 쓸까 — 고주파 열치료(RFA) 이야기
고주파 열치료(RFA)는 가는 전극을 종양에 찔러 넣어 고주파로 열을 내 암세포를 태워 없애는 시술이다. 한 번에 확실히 태울 수 있는 범위가 한정돼 있어 보통 3cm 이하, 3개 이내의 작은 간암에서 가장 효과가 좋고, 이 조건이면 수술에 견줄 만한 결과를 낸다. 배를 크게 열지 않아 회복이 빠르고 간 기능이 약하거나 재발이 잦은 환자에게 유리하지만, 큰 혈관·주변 장기에 붙은 종양은 어려워 위치와 크기를 따져 의료진이 판단해야 한다.
간암 면역·표적치료, 치료 흐름을 한눈에 정리해봤어요
간암 치료는 종양 크기·개수, 간 기능, 전이 여부에 따라 갈래가 나뉩니다. 초기엔 절제·고주파·이식 같은 근치적 치료, 진행되면 혈관을 막는 색전술, 더 나아가면 표적치료와 면역치료가 등장합니다. 최근엔 면역항암제와 혈관표적약을 묶는 병용요법이 진행성 간암 1차 치료로 자리잡았고, 약마다 부작용 양상이 달라 변화가 생기면 바로 의료진과 상의하는 게 핵심입니다.
표적치료가 안 듣기 시작했을 때, 왜 다시 조직검사를 하자고 할까
폐암 표적치료에 내성이 생기면 암이 어떤 방식으로 약을 피하는지 확인하기 위해 재생검을 권합니다. T790M 같은 새 변이나 조직형 변화가 다음 치료 선택을 좌우하며, 조직검사가 부담스러울 땐 혈액으로 하는 액체생검이 대안이 되기도 합니다.
내 면역세포가 암을 잡는다, CAR-T 치료 쉽게 풀어보기
CAR-T 세포치료는 환자 본인의 T세포를 꺼내 암을 알아보는 인공 수용체를 붙여 다시 몸에 넣는 '살아 있는' 면역치료다. 백혈병·림프종·다발골수종 같은 혈액암에서 재발·불응 환자에게 극적인 효과를 보이기도 하지만, 채혈·세포 제작·재주입까지 수 주가 걸리고 사이토카인 방출 증후군과 신경계 부작용 가능성이 있어 전문기관 입원 관리가 필요하다.
항암 치료 중 수혈, 언제 왜 받게 되고 무엇을 살펴야 할까
항암 치료 중에는 골수 기능이 떨어져 빈혈이나 혈소판 감소가 흔히 생기고, 수치와 증상을 함께 보고 적혈구·혈소판 수혈을 받게 됩니다. 수혈 초반의 이상반응 신호와 이후 며칠간 살필 점, 반복 수혈 시 철분 문제까지 환자 입장에서 담담하게 짚었습니다.