Хүнд өвчтэй тулгарахад олон хүн амьдралынхаа сүүлчийн өдрүүдийг хэрхэн өнгөрөөхөө урьдчилан шийдэж болдог гэдгийг сонсдог. Үүнийг зохицуулдаг зүйл бол урьдчилсан эмчилгээний шийдвэр (advance directive) юм. Амь тэтгэх эмчилгээ (life-sustaining treatment) гэдэг нь эдгэрэх боломжгүй, нас барах үе шатанд (dying process) орсон өвчтөнд амийг түр уртасгадаг боловч өвчнийг үндсээр нь эмчилж чадахгүй эмчилгээг хэлнэ. Зүрх уушгины сэхээн амьдруулалт (CPR), хиймэл амьсгал (mechanical ventilation), цус шүүлт (dialysis), химийн эмчилгээ зэрэг нь үүнд хамаарна.
Хамгийн түгээмэл буруу ойлголтуудын нэг нь амь тэтгэх эмчилгээнээс татгалзах нь бүх эмчилгээгээ орхих гэсэн үг гэж боддогт оршино. Энэ нь үнэн биш. Өвдөлтийг намдаах паллиатив эмчилгээ (palliative care), хоол тэжээл, шингэн, хүчилтөрөгч өгөх зэрэг үндсэн арчилгаа зогсохгүй. Амь тэтгэх эмчилгээнээс татгалзах нь 'эмчилгээг зогсоох' гэхээсээ илүү, эдгэрэх боломжгүй болсон сүүлчийн үе шатанд нас барах явцыг хиймэл аргаар уртасгахаас татгалзах гэсэн утгатай.
Хүсэл зоригоо илэрхийлэх хоёр үндсэн арга бий: эрүүл байхдаа эсвэл өвчний эхэн үед өөрөө бичиж бүртгүүлдэг баримт бичиг, мөн нас барах үе шат ойртоход эмч нартайгаа зөвлөлдөн боловсруулдаг эмчилгээний төлөвлөгөө. Аль ч тохиолдолд тухайн хүний чөлөөт хүсэл зориг гол бөгөөд бодол өөрчлөгдвөл хэдийд ч цуцлах буюу өөрчлөх боломжтой. Энэ нь буцаах боломжгүй шийдвэр биш юм.
Бас нэг түгээмэл санаа зовоосон асуудал бол ийм шийдвэр нь ард үлдэх гэр бүл, ялангуяа даатгал болон санхүүгийн талд нөлөөлөх эсэх юм. Амь тэтгэх эмчилгээ авахгүй байхаар шийдэх нь байгалийн жамаар нас барахыг хүлээн зөвшөөрөх явц бөгөөд эвтанази буюу өөрийн амийг таслахаас хуулийн хувьд огт өөр ойлголт. Гэхдээ даатгалын төлбөр олгох эсэх нь эмнэлгийн шийдвэрээс бус, тухайн даатгалын гэрээний нөхцөл, нөхцөл байдлаас хамаардаг тул нарийн мэдээллийг даатгалын компани эсвэл холбогдох мэргэжилтнээс шууд тодруулах нь хамгийн найдвартай.
Амьдралын төгсгөлийн талаар урьдчилан ярих нь амьдралаас татгалзах биш, харин өөрийн хүссэн байдлаар нэр төрөө хадгалж, гэр бүлийнхээ дарамтыг хөнгөлөх бэлтгэл юм. Тодорхойгүй айдсаас илүүтэй, итгэдэг эмч нар, гэр бүлийнхэнтэйгээ нээлттэй ярилцаж шийдэхийг зөвлөж байна.
Энэ нийтлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд эмнэлгийн, хуулийн болон даатгалын зөвлөгөөг орлохгүй. Өөрийн нөхцөл байдалд тохирсон шийдвэрийг эмчлэгч эмч болон холбогдох мэргэжилтнүүдтэй заавал зөвлөлдөнө үү.