Ходоод гэдэсний хавдар
12 нийтлэл харагдаж байна
Химийн эмчилгээний дараа гэртээ ирэхэд халуурах үед — энэ нь тэсвэржилтийн (resistance) шинж биш гэдэг ба халуун бууруулагчид түргэн буудаг халууныг хэрхэн ойлгох вэ
Химийн эмчилгээний дараах халуун яагаад тэсвэржилтийн шинж биш болох, халуурах хэд хэдэн шалтгаан, мөн 'халуун бууруулагчид буусан' гэдэг нь яагаад тайвшрах хангалттай үндэслэл болохгүйг тайлбарлаж, аюулгүй арга хэмжээг тоймлов.
Мэс заслын дараах химийн эмчилгээ дуусахад CT-ийн хуваарь гарахгүй, зөвхөн '2 долоо хоногийн дараа цусны шинжилгээ' гэж хэлэхэд — идэвхтэй эмчилгээнээс хяналтын үе рүү шилжих явцыг ойлгож, хуваариа тодруулах нь
Мэс заслын дараах нэмэлт химийн эмчилгээ дууссаны дараа CT шууд товлогдохгүй байх шалтгаан, анхны хяналтын CT-ийн цаг, бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын хяналтын бүтэц, өөрийн хуваарийг хэрхэн тодруулах талаар.
Гэдэс дүүрч, нуруугаа тэнийлгэхэд хэцүү болох үед — Хэвлийн хальсны тархалт (peritoneal metastasis)-аас үүсэх шингэн хурал (ascites) гэж юу вэ, эмчилгээ нөлөөлөхөд яагаад хөнгөрдгийг ойлгох нь
Хэвлийн хальсны тархалттай үед хэвлийд шингэн хуримтлагдах 'шингэн хурал (ascites)' гэж юу болох, яагаад гэдэс дүүрч эвгүй болдог, эмчилгээ нөлөөлбөл хэрхэн буурч, түүнийг юугаар баталгаажуулдаг, мөн эмнэлэгт нэн даруй холбогдох сэрэмжлүүлэг шинж тэмдгийг энгийн хэлээр тайлбарлав.
Хими эмчилгээ дууссан хэрнээ 'химопорт'-ыг яагаад тэр даруй авдаггүй вэ — Суулгасан венийн портыг (chemoport) хэзээ үлдээж, хэзээ авах, хэрхэн аюулгүй арчлах тухай
Хими эмчилгээ дуусаж, шинжилгээ цэвэрхэн байсан ч химопортыг яагаад тэр даруй авдаггүй, үлдээх хугацааны арчилгаа, халдвар/бүлэнгийн шинж, хэзээ авдаг тухай энгийн үгээр тайлбарлав.
Хими эмчилгээний явцад гэнэт халуурч 'цус сэлбэх'-ийг зөвлөх үед — чөмөгний дарангуйлал, цусны эсийн 'хамгийн доод цэг (nadir)', халуурах нь яагаад яаралтай болдгийг ойлгох нь
Хими эмчилгээний явцад эм хэрэглэснээс хойш 7-14 хоногийн хооронд цусны эсийн тоо хамгийн бага болдог 'хамгийн доод цэг (nadir)'-ийн зарчим, тэр үеийн халуурал яагаад яаралтай (халууралттай нейтропени) болох, цус багадалт ба цус сэлбэлтийн утга, шингэн ба цус сэлбэлт яагаад хоолыг орлохгүйг ерөнхий мэдээллээр тайлбарлав.
Мэс заслын дараа бие засалт болон хоолоо зэрэг тэмдэглэвэл юу харагдах вэ — Бристолын өтгөний шкалаар (Bristol Stool Scale) сэргэлтээ хянах нь
Гэдэсний болон стома буцаах мэс заслын дараах сэргэлтийн үед бие засалт, хоолны тэмдэглэл хөтөлж, Бристолын өтгөний шкалаар өтгөнөө тодорхойлж, эмчид хандах шаардлагатай шинж тэмдгийг таних тухай.
Хими эмчилгээ бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын элэгний үсэрхийлэлийг багасгах үед — 'хувиргах эмчилгээ (conversion therapy)' ба мэс заслын боломжийг ойлгох нь
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын элэгний үсэрхийлэл (liver metastasis) хими эмчилгээнд сайн хариу өгөх үед анх хийхэд хэцүү байсан элэгний мэс засал боломжтой болох 'хувиргах эмчилгээ (conversion therapy)', тайрч авах боломжийн дахин үнэлгээ ба олон салбарын багийн шийдвэрийг энгийнээр тайлбарлав.
Стома буцаасны дараа бие засалт хэвдээ ороогүй байвал — LARS ба гэдэс дахин дасах урт үйл явцыг ойлгох нь
Стома буцаах хагалгааны дараа ойр ойрхон бие засах, яаралтай мэдрэмж, бүрэн хоосороогүй мэдрэмж яагаад үргэлжилдэг (Доод урд талын тайралтын хам шинж, LARS), гэдэс хэрхэн аажим дасдаг, хоол хүнс·бие засалтын тэмдэглэл болон энгийн зуршил хэрхэн тус болох, мөн эмчид үзүүлэх шаардлагатай дохиог тайлбарлав.
Наах эмийг (пластырь) авах бүрт нимгэн арьс хуурах үед — эмнэлгийн наалттай холбоотой арьсны гэмтэл (medical adhesive-related skin injury, MARSI) ба 'арьс хамгаалах бүрхүүл' (barrier film) бүтээгдэхүүнийг ойлгох нь
Хорт хавдрын эмчилгээний үед эмзэг болсон арьснаас наах эм, наалт авахад үүсэх арьсны гэмтэл (MARSI), арьс хамгаалах бүрхүүл (barrier film) бүтээгдэхүүний үүрэг, наах болон авах аюулгүй дадал, мөн өвдөлт хянах талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх ач холбогдлыг тайлбарлав.
Гаж нөлөө хүнд болоход уудаг хими эмчилгээгээ өөрийн дур мэдэн зогсоож болох уу — капецитабин (capecitabine) уухад гарах ходоод хорсох зэрэг гаж нөлөөг эмчтэйгээ хамт зохицуулах нь
Уудаг хими эмчилгээ (капецитабин, Xeloda) ходоод хорсох зэрэг хүнд гаж нөлөө үүсгэвэл ганцаараа зогсоох ба тэвчихийн аль нь ч биш — эмчтэйгээ холбогдож тун тохируулах, түр завсарлах, шинж тэмдэг намдаах талаар ярилцах нь зөв.
«Кейтруда» сүүлчийн найдвар мэт сонсогдох үед — Дархлааны эмчилгээ (immunotherapy) аль төрлийн бүдүүн гэдэсний хавдарт (MSI-H/dMMR) тустай вэ, «гаж нөлөөгүй» гэдгийн жинхэнэ утга
Дархлааны эмчилгээ (пембролизумаб) бүдүүн гэдэсний хавдарт яагаад зөвхөн тодорхой төрөлд (MSI-H/dMMR) голдуу тустай болох, «гаж нөлөөгүй» гэдэг нь дархлаатай холбоотой гаж нөлөөнөөс хэрхэн ялгаатай, даатгалын хөнгөлөлтийн үндсэн зарчмыг ерөнхий мэдээллээр тайлбарлана.
Химийн эмчилгээ үр дүнгүй болж 'том эмнэлэг' рүү явах уу гэж бодоход — Хоёр дахь санал, эмнэлзүйн туршилт болон томоохон хавдрын төв юуг нэмж чадах вэ
Хэд хэдэн химийн эмчилгээ үр дүнгүй болоод том эмнэлэг рүү шилжих үү гэж бодох үед стандарт эмчилгээний үндсэн бүтэц хаана ч ойролцоо байдаг ч томоохон хавдрын төв нь эмнэлзүйн туршилт, нарийвчилсан генийн шинжилгээ (NGS), олон салбарын зөвлөгөөгөөр ялгарч болно. Хоёр дахь санал хэрхэн авах, юу бэлдэх, хамтарсан эмчилгээний боломжийг тайлбарлав.