Хавдартай хамт алхах найдварын зам
Эмчилгээний туршлага, хооллолт, сэтгэл зүйн дэмжлэг, найдвартай мэдээллийг нэг дор
Гурван хэл
Монгол, англи, солонгос хэлээр нэг мэдээлэл.
Сэдвээр эмхэтгэсэн
Хавдрын төрөл, сэдвээр эмхэлсэн ойлгомжтой мэдээлэл.
Туршлага, дэмжлэг
Эмчилгээний туршлага, хооллолт, сэтгэлийн дэмжлэг нэг дор.
Хавдрын төрлөөр
Сонирхсон төрлөө сонгоно уу
Сэдвээр
Шинэ нийтлэл
Хосписын илгээх бичгийг гартаа авахад өвчтөн хоолоо иддэг, ухаан нь тод хэвээр байвал — "одоо очих уу" гэдэг асуулт хоспис үйлчилгээний хэлбэр, шинж тэмдгийн хяналт, зам харилцаа, өвчтөний хүсэл гэсэн дөрвөн тэнхлэгээр салдаг нь, утсаар холбогдохоос өмнө бэлдэх зүйлс
Хосписын илгээх бичиг ихэвчлэн өвчтөн хоолоо иддэг, ухаан тод байх үед гардаг. Энэ нийтлэлд шийдвэрийг хоспис үйлчилгээний хэлбэр, шинж тэмдгийн хяналт, тээвэр ба асаргааны бодит нөхцөл, өвчтөний өөрийн хүсэл гэсэн дөрвөн тэнхлэгт салган тайлбарлаж, удаан ба хурдан үйлчилдэг өвчин намдаах эмийн ялгаа, хоолны дараах өвдөлтийг тэмдэглэх арга, яаралтай холбогдох шинжүүд, утсаар холбогдохын өмнө бэлдэх зүйлсийг эмхэтгэв.
Химийн эмчилгээний өдөр тарианы оронд антибиотик хийлгэх болох үед — үрэвслийн үзүүлэлтийн өсөлт халдвар, нейтрофилийн бууралт, өвчний өөрийн үрэвсэл, шинжилгээний хугацаа гэж хэрхэн салдаг вэ
Товлосон химийн эмчилгээний өдөр үрэвслийн үзүүлэлт өндөр гарч, тариа хийхийн оронд антибиотик хийлгэх болох нөхцөлийг бактерийн халдвар, нейтрофилийн бууралт, өвчин ба эмчилгээтэй холбоотой үрэвсэл, шинжилгээний цаг хугацаа гэсэн дөрвөн салаагаар тайлбарлав. Мөн эмчилгээг дахин эхлүүлэхийн өмнө тэмдэглэж, асуух зүйлсийн дарааллыг эмхэтгэсэн.
Нэг долоо хоногт 1.2 см бамбайн зангилаа, 2.5 см нойр булчирхайн формац хоёулаа гарч ирэхэд — дараагийн алхмыг үнэндээ юу шийддэг вэ, MRI болон биопсийн хариу хүлээх хугацаанд юуг эмхлэх вэ
Санамсаргүй илэрсэн бамбай, нойр булчирхайн зангилааны шинж чанарыг зөвхөн хэмжээгээр тодорхойлдоггүй. Бамбайд хэт авианы шинж, байрлал нь биопси, мэс заслын хэмжээг шийддэг бол нойр булчирхайд хатуу эсвэл уйланхайлаг эсэх нь эхний салаа болдог. Хариу хүлээх хугацаанд өмнөх зурган шинжилгээтэй харьцуулсан хэмжээний өөрчлөлт, эрхтэн тус бүрээр ялгасан шинж тэмдгийн жагсаалт, эм, удамшил, хуваарь, эмчид асуух гурван асуултыг хэрхэн эмхлэхийг тайлбарлав.
Хоёр дахь мөчлөгийн хими эмчилгээний дараа гэр лүү харих замд хоолой хатгаж эхлэх үед — гаж нөлөө эрт мэдрэгдэх нь дөрвөн шалтгаанаар салдаг ба дараагийн мөчлөгийн өмнө тэмдэглэх дараалал
Хоёр дахь мөчлөгт гаж нөлөө эрт мэдрэгдэх нь хүйтнээс өдөөгдсөн цочмог мэдрэлийн шинж, хуримтлагдсан тунгийн архаг мэдрэлийн эмгэг, дэмжих эмийн өөрчлөлт, биеийн байдал ба хамт уудаг эм гэсэн дөрвөн шалтгаанаар салдаг. Эдгээрийг хэрхэн ялгах, дараагийн мөчлөгийн өмнө юуг тэмдэглэх, ямар шинж илэрвэл яаралтай холбогдохыг тайлбарлав.
'Хэвлийн шингэнээс хорт эс илэрсэн' гэсэн ганц өгүүлбэрийг гартаа барин эмчийн өрөөнөөс гарахад — тэр үг дөрвөн салаанд хуваагдах цэг ба дараагийн шинжилгээнээс өмнө эмхлэх дараалал
Хэвлийн шингэнээс хорт эс илэрсэн гэх хариу нь хэвлийн хальсны тархалтын баталгаа, шингэн хуримтлагдах механизм, цаашид тархах тухай айдас, эмчилгээний шийдвэр гэсэн дөрвөн салаанд хуваагддагийг тайлбарлаж, гуурсны хэсгийн халдварын шинж тэмдэг болон дараагийн үзлэгээс өмнө тэмдэглэх зүйлсийг эмхэлнэ.
Гэнэт давалгаа мэт ирсэн уй гашууг дарж, дараа долоо хоногийн хими эмчилгээний хуваарийг шалгаж эхлэх үед — асран хамгаалагчийн сэтгэл хөдлөл дөрвөн эх үүсвэрт хуваагдах цэг ба дараагийн үзлэгийн өмнө эмхэлж бэлдэх дараалал
Асран хамгаалагчид гэнэт ирдэг уй гашуугийн давалгааг урьдчилсан түгшүүр, дарж хадгалсан сэтгэл хөдлөл, асаргааны шаталт, мэргэжлийн тусламж шаардах дохио гэсэн дөрвөн салаагаар ялган авч үзнэ. Нэг долоо хоногийн тэмдэглэл, таван минутын арга, нойр ба хоолны доод хязгаар, ажлаа хуваалцах, дараагийн үзлэгээр өөрийн байдлын тухай нэг мөр нэмэх гэсэн бэлтгэлийн дарааллыг санал болгож байна.
Их уншсан
Хоолны дур алга болсон ч зөвхөн халуун ногоотой хоол хүсэх — хими эмчилгээний үед хоол идэх бэрхшээл
Хими эмчилгээ (chemotherapy)-ний үед амт мэдрэх чадвар бүдгэрэхэд зөвхөн халуун ногоотой хоол хүсэх нь түгээмэл. Өөрийгөө буруутгахаас илүүтэй эхлээд идэх хэмжээгээ барих нь чухал, дараа нь уураг (protein) болон тод үнэртэй найрлага руу чиглэлээ зөөлөн өөрчилж үзээрэй.
Мэс засал дууслаа, би аажмаар дахин хооллож эхэллээ
Бүлийн гишүүний бүдүүн гэдэсний хорт хавдар (colon cancer) элэг болон тунгалгийн булчирхайд (lymph node) тархсан байв. Зургаан удаагийн хими эмчилгээ (chemotherapy), элэгний тайралт (liver resection) болон бүдүүн гэдэсний мэс заслын дараа эд эсийн шинжилгээ (biopsy) хорт хавдар үлдээгүй гэдгийг харуулсан. Энэ бол аажмаар эдгэрч, хоолны дуршлаа нэг балгаар нэмэгдүүлж буй тухай түүх юм.
Элэгний хорт хавдрын 4-р шат, ясны үсэрхийлэлтэй үед авч үзэх системийн эмчилгээний сонголтууд
Элэгний эсийн хорт хавдрын 4-р шатанд ясны үсэрхийлэл дагалдсан үед авч үзэх системийн эмчилгээ (дархлааны хавсарсан эмчилгээ, чиглэсэн эмчилгээ), яс хамгаалах арчилгаа болон эмчилгээний зардлын дэмжлэгийн талаарх ерөнхий мэдээлэл. Бодит эмчилгээг элэгний үйл ажиллагаа, биеийн байдалд тулгуурлан эмчтэйгээ зөвлөлдөж шийдэх ёстой.
Хорт хавдар оношлогдсоны дараа онцгой нөхөн төлбөрийн бүртгэлд (산정특례) хамрагдаж, өөрийн хувийг 5% хүртэл бууруулах практик заавар
Ходоодны хорт хавдар, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар зэрэг хоол боловсруулах эрхтний хорт хавдар оношлогдсоны дараа онцгой нөхөн төлбөрийн бүртгэлд (산정특례) хамрагдвал хорт хавдартай холбоотой эмчилгээний өөрийн төлөх хувь 5 жилийн турш 5% болж буурдаг. Онош батлагдсанаас хойш 30 хоногийн дотор хүсэлт гаргавал буцаан тооцож хэрэгжүүлдэг бөгөөд маягтыг ихэвчлэн эмнэлгийн төлбөрийн цонхон дээр шууд бөглөдөг. Өөрийн төлбөрийн дээд хязгаарын тогтолцоо (본인부담상한제)-той хослуулбал жил бүр илүү гарсан эмчилгээний төлбөрөө буцаан авах боломжтой.
Яагаад нэг ижил хоолойн хорт хавдар (throat cancer) нэг хүнд сайн эдгэрч, нөгөөд нь тийм биш байдаг вэ - HPV эерэг ба сөрөг залгиур амны хорт хавдрын (oropharyngeal cancer) тухай
Залгиур амны хорт хавдрын (oropharyngeal cancer) явц нь HPV вирус оролцсон эсэхээс ихээхэн хамаардаг. Ижил үе шат (stage) дээр ч HPV эерэг тохиолдол нь эмчилгээний хариу урвал болон амьдрах хугацааны үзүүлэлт ерөнхийдөө илүү сайн байдаг тул үе шатны ангиллыг хоёрыг тусад нь хувааж эхэлсэн. Гэхдээ удаан хугацааны тамхины хэрэглээ давхацвал тэр давуу тал багасдаг, харин HPV сөрөг байсан ч эрт илрүүлж эмчилбэл сайн үр дүнд хүрч болно. Хамгийн чухал нь өөрийн хавдрын HPV байдал болон эрсдэлт хүчин зүйлсээ эмчтэйгээ тодруулах явдал юм.
Элэгний шинжилгээний хариуг хаанаас эхэлж унших вэ?
Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээний (liver function test) хариуг бүлгээр нь ангилан унших энгийн гарын авлага: AST, ALT (элэгний эсийн гэмтэл), ALP, GGT, билирубин (bilirubin — цөс, шарлалт), альбумин (albumin), цусны бүлэгнэлтийн хугацаа (элэг хэр сайн ажиллаж байгаа). Тоо өндөр байгаа нь заавал илүү ноцтой гэсэн үг биш — бүлгүүдийн хоорондын тэнцвэр, өмнөх хариутай харьцуулсан чиг хандлага хамгийн чухал. Эмчид үзүүлэхээс өмнө бэлдэх зөвлөгөөг мөн оруулсан.