간·담도·췌장암
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종양표지자가 갑자기 확 뛰었다고 '내성'일까 — 수치 하나로 항암제 효과를 단정하기 어려운 이유와 CT로 확인하는 과정 이해하기
항암 중 종양표지자가 갑자기 오르면 '내성'부터 걱정되지만, 표지자는 참고 지표일 뿐 수치 하나로 약효를 단정하기는 어렵습니다. 내성(약제 저항성)의 뜻, 수치가 흔들리는 여러 이유, 그리고 CT·MRI 영상으로 치료 반응을 확인하는 과정을 정리합니다.
담도 배액관(PTBD)을 씻어낼 때 아프고 배가 빵빵해질 때 — 관을 세척하는 이유와, 지켜봐도 되는 신호·바로 알려야 할 신호 가려내기
담도 배액관(PTBD)을 세척할 때 통증이나 복부 팽만이 생기는 이유를 쉽게 설명하고, 시간이 지나면 가라앉는 느낌과 열·심한 통증처럼 병원에 바로 알려야 하는 신호를 구분하도록 돕는 정보성 글입니다.
숨이 얕아지고 소변이 줄며 손발이 얼룩덜룩해질 때 — 임종이 가까워진 몸에 나타나는 자연스러운 변화를 이해하고 곁을 지키는 법
삶의 마지막 단계에서 나타나는 순환·소변·호흡·의식의 신체 변화를 자연스러운 과정으로 이해하고, 편안함을 돕는 돌봄과 의료진 상의의 중요성을 안내합니다.
염증 수치는 정상인데 열이 가라앉지 않을 때 — 감염이 아닌 '암성 발열(종양열)'과 열의 여러 원인 이해하기
암 치료 중 염증 수치(CRP·프로칼시토닌)가 낮은데도 열이 나는 이유를 설명합니다. 감염 외에 암성 발열(종양열)·약물열·탈수·담관염 같은 비감염성 원인과, 집에서 '열 일지'로 양상을 기록하며 병원에 연락해야 할 위험 신호를 정리합니다.
수술로 다 떼지 못하고 항암을 시작한다고 들었을 때 — 담도암(cholangiocarcinoma)에서 '잔존암'과 수술 후 항암치료의 의미 이해하기
담도암(cholangiocarcinoma) 수술 후 잔존암이 남은 채 항암을 시작하는 상황을 이해하기 위한 글입니다. R1·R2 절제의 의미, 보조항암과 고식적 항암의 차이, 첫 항암 입원 시 흐름과 준비, 새로 생긴 증상을 의료진에게 알리는 원칙을 일반 정보로 정리했습니다.
혈관을 감싼 췌장암, '지금은 수술이 어렵다'고 들었을 때 — 항암으로 크기를 줄여 수술로 잇는 '전환 수술'과 절제 가능성 이해하기
췌장암이 큰 혈관을 감싸 당장 수술이 어려울 때, 절제 가능성 단계(절제 가능·경계성·국소진행)와 선행항암으로 크기를 줄여 수술로 잇는 '전환 수술'의 개념, 그리고 항암을 몇 차례 더 이어가자고 권하는 이유를 일반 정보로 정리했습니다.
첫 항암 뒤 종양표지자(CA19-9)가 뚝 떨어졌을 때 — 숫자 하나에 울고 웃기 전에 알아둘 '수치 읽는 법'
췌장암·담도암에서 확인하는 종양표지자 CA19-9가 무엇을 뜻하는지, 왜 한 번의 숫자보다 '흐름'이 중요한지, 암이 아닌 이유로도 오르내릴 수 있다는 점과 영상검사·증상과 함께 봐야 하는 이유를 차분히 정리했습니다.
담낭암으로 담관이 막혀 배액관과 스텐트를 넣었을 때 — 폐쇄성 황달과 담즙 배액, 차분히 이해하기
담낭암 등에서 담관이 막혀 생기는 폐쇄성 황달과, 스텐트·경피배액(PTBD) 같은 담즙 배액의 원리, 십이지장 협착, 관 관리 시 살펴야 할 응급 신호, 이차 소견 준비법을 정리했습니다.
항암제 용량이 콩팥 때문에 줄어들 때 — 시스플라틴 신독성과 '무염식'에 대한 흔한 오해
시스플라틴은 콩팥에 부담을 줄 수 있어 검사 수치에 따라 용량을 줄이기도 합니다. 콩팥 보호의 핵심은 무염식이 아니라 충분한 수분이며, 식사·영양제 조절은 의료진과 상의해야 한다는 점을 설명합니다.
췌장 수술 뒤 저녁만 되면 배가 만삭처럼 불러올 때 — 수술 후 복부팽만, 무엇 때문이고 어떻게 다스릴까
췌장 수술 후 식후·저녁에 심해지는 복부팽만의 흔한 원인(장운동 저하, 가스, 췌장효소 부족, 해부학적 변화)과 생활 관리법, 그리고 의료진에게 다시 알려야 할 위험 신호를 정리했습니다.
떠나기 전 꼭 마무리하고 싶은 일이 있을 때 — 말기 암에서 '내 손으로 정리하고 싶은 마음'을 돌보기
말기 암에서 '내 손으로 꼭 마무리하고 싶은 일'이 있을 때, 그 마음을 자연스러운 것으로 받아들이고 우선순위 정리·신변 정리·의료진 상담·정서적 지원을 통해 차분히 돌보는 방법을 안내합니다.
복시·어지럼이 갑자기 찾아왔을 때 — 암이 두개저뼈·뇌신경으로 번지면 왜 방사선치료를 먼저 권할까
진행성 암 치료 중 복시·어지럼·두통이 나타나면 암이 두개저뼈나 뇌신경으로 번졌을 수 있습니다. 뇌 MRI·뇌척수액검사로 위치를 가리고, 증상 완화를 위해 방사선치료와 스테로이드를 쓰며, 부담을 줄이려 항암과 순서를 나누는 이유를 일반인 눈높이로 정리했습니다.