Элэг, цөс, нойр булчирхайн хавдар
12 нийтлэл харагдаж байна
Сарын дараа эмнэлгээс гарахад: "Гэртээ харина" гэдэг юуг илэрхийлдэг вэ, гэрийн эхний долоо хоногийг хэрхэн тоолох вэ
Урт хугацааны хэвтэлтийн дараа эмнэлгээс гарах нь өвчин эдгэрсэн гэсэн үг биш, асаргааны байрлал шилжсэнийг илэрхийлнэ. Билирубин ба цөсний гуурс эмчилгээг дахин эхлүүлэх боломжийг хэрхэн тодорхойлдог, эмнэлгээс гаргах шийдвэрийн үндэслэл, судсаар өгдөг эмээс уух эм рүү шилжих өвдөлт намдаалт, гэрийн бэлтгэл гэсэн дөрвөн тэнхлэгийг тайлбарлаж, эхний долоо хоногт тэмдэглэх зургаан зүйл, яаралтай хандах шинжүүдийг жагсаав.
Хорт хавдрын шинэ онош, даатгалын гэрээ цуцалсан мэдэгдэл хоёр хамт ирэхэд — гэрээ цуцлах ба нөхөн төлбөр олгох нь өөр тэнхлэгт байдгийн учир, гомдол гаргахын өмнө эмнэлгийн бичиг баримтаас шалгах дараалал
Өмнө нь бамбай булчирхайн хавдраар эмчлүүлж байсан хүн хялбаршуулсан даатгалд хамрагдаад удалгүй цөсний цоргоны хавдар оношлогдох зэрэг тохиолдолд "мэдээлэх үүрэг зөрчсөн" гэх үндэслэлээр гэрээ цуцлах мэдэгдэл ирдэг. Эмнэлгийн бичигт байдаг "үлдэгдэл" гэдэг үг юуг заадаг, гэрээ цуцлах ба нөхөн төлбөр олгох нь яагаад өөр тэнхлэгт байдаг, гомдол гаргахын өмнө ямар бичиг баримт, цагийн хэлхээг бэлдэхийг дараалалтай тайлбарлав.
Амарсан ч амарсангүй, ажлын ширээндээ дахин суумагц цусны сахар өсөх үед — сууж ажилласан өдрийн сахар хөдөлгөөн, хоолны завсар, стресс болон биед болж буй бусад зүйлээр хэрхэн салдаг вэ, инсулины тунгаа өөрөө нэмэхээс өмнө юуг тэмдэглэх вэ
Эмчилгээний дараа ажилдаа эргэн орж ширээний ард суухад цусны сахар өсөх нь бий. Тасралтгүй суух, стресс ба нойр, хоолны завсар ба фермент, халдвар эсвэл стероид зэрэг түр зуурын хүчин зүйл гэсэн шалтгаануудыг хэрхэн ялгах, инсулины тунгаа өөрөө нэмэхээс өмнө юуг тэмдэглэж шалгах, мөн эмчид эрт хандах шинжийг эмхэтгэв.
Өвчин намдаах хүчтэй (opioid) эм эхэлсний дараа аав чинь гэнэт балартаж, бие засах гэж яваад зогсоод шээх үед — 'бүрхэг байдал' эм, өтгөн хаталт, шингэн алдалт, өвчний явцаас хэрхэн салж байгаа болон сувилагч ирэхээс өмнө тэмдэглэх дараалал
Даамжирсан хавдартай хүн хүчтэй өвчин намдаах эм (opioid) эхэлсний дараа гэнэт балартах, нойрмоглох үед шалтгаан нь эм, өтгөн хатах буюу шээс хаагдалт, шингэн алдалт ба электролит, халдвар, өвчний явцын аль нь болохыг ялгах тэнхлэгүүдийг эмхэтгэж, сувилагчийн айлчлалын өмнө тэмдэглэх зүйлс болон яаралтай шинж тэмдгийг дараалалтай тайлбарлав.
Асрамжийн эмнэлэгт хэвтүүлээд буцаж явж байтал «асран хамгаалагч 24 цаг хамт байх шаардлагатай» гэж утасдахад — утсаар ярих үнэлгээ ба ор дэргэдэх үнэлгээ хоёр яагаад зөрдөг вэ, хоёр хүнийг зэрэг асрахад дэмжлэгийг хэрхэн давхарлаж ашиглах вэ
Утсаар «хэвтүүлж болно» гэсэн асрамжийн эмнэлэг хэвтсэний дараа яагаад «асран хамгаалагч 24 цаг хамт байх» шаардлага тавьдаг (ерөнхий нөхцөлийн шалгаруулалт ба ор дэргэдэх өдөр тутмын үйл ажиллагааны чадвар, шөнийн асаргааны үнэлгээ), шилжүүлэхээс өмнө бэлдэх нэг хуудас чадварын хураангуйд юу багтахыг, нөхцөл өөрчлөгдөхөд юуг тодруулж асуухыг, мөн хоёр хүнийг зэрэг асрахад асаргааны даатгал, дементиа зөвлөгөө, хувийн туслах, ажлын байрны асаргааны чөлөөг хэрхэн давхарлахыг тайлбарлав.
Эмчилгээний дараа үлдсэн шимт ундаа, хоол боловсруулах фермент задлахад — үлдсэн эмийг бусдад дамжуулах боломжгүйн шалтгаан, хүнс ба эмийг ялган аюулгүй устгах нь
Эмчилгээний дараа үлдсэн шимт ундаа, ферментийн эмийг бусадтай хуваалцах боломжгүйн ард аюулгүй байдал, хууль зүйн шалтгаан бий. Эмнэлгийн зориулалттай хүнс ба эмийг хэрхэн ялгах, хаягдал эмийг хаана өгөх, эмнэлгийн хоол тэжээлийн багаас юу асуухыг эмхэтгэв.
Хоспист хэвтэх хугацаа хязгаартай гэж хэлэхэд — тасгийн ба гэрийн хоспис хэрхэн уялдах, хүнд өвчтөнийг шилжүүлэхээс өмнө анхаарах зүйлс
Хосписын зарладаг 'хэвтэх хугацаа' нь үнэмлэхүй дээд хязгаар биш, тухайн тасгийн дотоод журам байж болох шалтгаан, тэр хугацаа дуусахад хийгддэг дахин үнэлгээ, дахин хэвтэлт, гэрийн хэлбэрт шилжих хувилбарууд, мөн хүнд өвчтөнийг шилжүүлэхэд тусламжийн залгамж чанарыг хэрхэн хадгалах талаар тайлбарлав.
Элэгний хорт хавдрын хожуу үед «энэ эм даатгалд хамрагдахгүй» гэж хэлэхэд — нөхөн олговрын шалгуур, өөрийн төлбөр, эмчээс асуух зүйлс
Элэгний хорт хавдрын хожуу үед «энэ эм даатгалд хамрагдахгүй» гэдэг нь ихэвчлэн урьдчилан тогтоосон нөхөн олговрын шалгуурт нийцэхгүй байгааг илэрхийлдэг. Нөхөн олговрын ангилал, хөнгөлөлт хүрдэггүй зардлууд, хянан хэлэлцүүлэх журам, эмнэлзүйн туршилт, санхүүгийн дэмжлэг болон эмчээс асуух асуултуудыг тайлбарлав.
Орон нутгийн болон нийслэлийн эмнэлэг 'хамтран ажилладаг' гэвэл — тэр хамтын ажиллагаа юу өгдөг вэ, хими эмчилгээ болон мэс заслыг өөр өөр эмнэлэгт хуваан хийлгэж болох уу
Эмнэлгүүдийн 'хамтран ажиллах гэрээ' юуг баталгаажуулж, юуг баталгаажуулдаггүйг тайлбарлаж, эмчийн илгээх бичиг, дүрс болон эмгэг судлалын баримтын ач холбогдол, мөн хими эмчилгээ ба мэс заслыг өөр эмнэлэгт хуваах үед эмчилгээний ерөнхий төлөвлөгөө, үнэлгээний хуваарийг аль баг хариуцахыг урьдчилан тогтоох ёстой шалтгааныг өгүүлнэ.
Амьдралын эцсийн үед хоолойгоор хооллох (tube feeding) болон цэр соруулах (suction) талаар шийдвэр гаргахыг хүсэхэд — хиймэл шим тэжээл, шингэн нөхөх, соролт хэзээ тус болж, хэзээ ачаа болдгийг ойлгох нь
Амьдралын эцсийн үед хоолойгоор хооллох, цэр соруулах, мансууруулах намдаагч эм хэрэглэх талаар шийдвэр гаргахыг асран хамгаалагчаас хүсэхэд эдгээр арга хэмжээ хэзээ тав тухыг нэмж, хэзээ ачаа болдгийг ерөнхийд нь ойлгоход туслах мэдээлэл.
Цөсний гадагшлуулах гуурс (PTBD)-ыг угаах үед өвдөж, гэдэс дүүрэх үед — гуурсыг угаах шалтгаан, ажиглаж болох болон нэн даруй мэдэгдэх шинжийг ялгах нь
Цөсний гадагшлуулах гуурс (PTBD)-ыг угаах үед яагаад өвдөж, гэдэс дүүрдэг талаар тайлбарлаж, аяндаа намддаг мэдрэмж болон халуурах, хүчтэй өвдөх зэрэг нэн даруй эмчид хандах шинжийг ялгахад туслах мэдээллийн нийтлэл.
Мэс заслын дараах нэг шахмал — Цөсний хүүдий ба цөсний замын хорт хавдрын дараах нэмэлт химийн эмчилгээ капецитабин (Xeloda)-ийн талаар
Цөсний хүүдий, цөсний замын хорт хавдрын мэс заслын дараа дахилтаас сэргийлэх амаар уудаг нэмэлт химийн эм капецитабин (Xeloda)-ийг хэрхэн уух, гар-хөлийн хам шинж, амны шархлаа зэрэг түгээмэл гаж нөлөөг арилгах арга, эмнэлэгт хэзээ холбогдох талаар энгийн хэлээр тайлбарлав.