Цөсний хүүдий (gallbladder) болон ойролцоох цөсний суваг (bile duct)-т үүссэн хавдар томрох үед элэгнээс үүсэх цөс (bile) гэдэс рүү урсах зам нь нарийсч эсвэл бөглөрч болно. Зам бөглөрвөл цөс гадагшилж чадахгүй бие дотор хуримтлагдаж, нүд, арьс шарлах (шарлалт, jaundice), загатнах, шээс хар болох, баас цайвар болох зэрэг өөрчлөлт илэрч болно. Үүнийг бөглөрөлт шарлалт (obstructive jaundice) гэдэг. Цөс удаан тогтвол элэгний үйл ажиллагаа болон шим тэжээл шингээлтэд нөлөөлдөг тул замыг дахин нээх процедур шаардлагатай болдог.
Цөсний урсгалыг сэргээх процедурыг цөс зайлуулах (biliary drainage) гэнэ. Үндсэн хоёр зам бий. Нэг нь дурангаар (endoscope) амаар дамжуулж цөсний суваг дотор нимгэн гуурс (стент, stent) тавьж цөсийг дотроос гэдэс рүү урсгах арга. Нөгөө нь арьсаар дамжуулж элэг рүү нимгэн гуурс оруулж цөсийг биеэс гадагшаа уутанд зайлуулах арьсаар дамжсан элэгний цөс зайлуулалт (PTBD). Аль арга тохирохыг бөглөрлийн байрлал, хэмжээ зэргээс хамаарч сонгох ба заримдаа хоёр аргыг хослуулах эсвэл хэд хэдэн стент тавьдаг.
Цөсний хүүдий, цөсний сувгийн орчмын хавдар нь яг хажууд оршдог арван хоёр нугалаа гэдэс (duodenum)-ийг дарж нарийсгаж болно. Энэ үед хоол сайн дамжихгүй болж дотор муухайрах, бөөлжих илэрч, тэр хэсэгт ч мөн тусдаа стент тавьж замыг өргөсгөж өгдөг. Цөсний суваг болон хоол боловсруулах замыг хамт эмчлэх тохиолдол цөөнгүй гэдгийг мэдсэнээр эмчилгээний явцыг ойлгоход тус болно.
Зайлуулах гуурс эсвэл стенттэй амьдрах үед бөглөрөл болон халдварыг ажиглах нь чухал. Гэнэт хүчтэй халууран жихүүдэс хүрэх, шарлалт дахин эрчимжих, зайлуурын хэмжээ огцом багасах буюу өнгө нь булингартах, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх нь цөсний сувгийн халдвар (cholangitis) зэрэг яаралтай байдлын шинж байж болох тул хойшлуулалгүй эмчдээ мэдэгдэх нь аюулгүй. Арьсаар гарсан гуурс нь мултрах, нугарахаас сэргийлж бэхэлгээг байнга шалгаж, уут хоослох болон цэвэрлэх аргыг урьдчилан сурвал өдөр тутмын арчилгаа хялбар болно.
Эмчилгээний чиглэл бүрхэг санагдах үед өөр эмнэлэгт дахин нэг удаа зөвлөгөө авах (хоёр дахь санал, second opinion) нь зүй ёсны, оновчтой сонголт юм. Хийлгэсэн зураг оношилгоо, эд эсийн шинжилгээ, процедурын бичлэгээ авч очвол дахин шинжилгээ хийх ачааллыг багасгаж, илүү бүрэн зөвлөгөө авах боломжтой. Хол явахаасаа өмнө утсаар эсвэл илгээх захидлаар боломжийг урьдчилан тодруулах нь тус болно.
Энэ нийтлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдээлэл бөгөөд хувь хүний онош, эмчилгээг орлохгүй. Шинж тэмдэг, процедурын талаарх тодорхой шийдвэрийг заавал өөрийн эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.