Ходоод гэдэсний хавдар
12 нийтлэл харагдаж байна
Хорт хавдрын эмчилгээний үед хөл, шилбэ, гуя хавагнах үед — хавангийн олон шалтгааныг ойлгож, ажиглаж болох хаван болон нэн даруй эмчид хандах ёстой хаваныг ялгах нь
Хорт хавдрын эмчилгээний үеийн хөлний хаван нь хөдөлгөөн багасах, альбумин буурах, эм бэлдмэл зэрэг олон шалтгаантай байж болно. Хөлөө өргөх, зөөлөн хөдөлгөх, тохирсон шахалтын оймс өмсөх зэрэг арга хэмжээг тайлбарлаж, зөвхөн нэг тал улайж, халуу орж, өвдөх буюу гэнэт амьсгаадвал цусан бүлэн, халдварыг үгүйсгэхээр нэн даруй эмчид хандах ёстойг онцолсон.
Баруун талд нуугддаг хавдар — өгсөх бүдүүн гэдэс, мухар олгойн хавдар яагаад чимээгүй байдаг вэ, ядрах ба цус багадалт яагаад цорын ганц дохио болох тухай
Баруун талын бүдүүн гэдэс (мухар олгой, өгсөх бүдүүн гэдэс)-ний хавдар яагаад бараг шинж тэмдэггүй байдаг, аажим цус алдалт ба төмрийн дутагдлын цус багадалт хэрхэн цорын ганц бүдэг дохио болдог, шинж тэмдэггүй ч тогтмол шинжилгээ яагаад чухал болохыг тайлбарлав.
“Уудаг эм рүү шилжье” гэдэг нь “одоо зөвхөн тав тухтай байлгая” гэж сонсогдох үед — хорт хавдрын эмчилгээний “зорилго” ба “эрч хүчийг” тохируулах гэдэг нь юу болох, найрлага нь төстэй эм яагаад “ижил эм” биш болох тухай
Эмчилгээг уудаг эм рүү шилжүүлэх нь эмчилгээ орхих мэт сонсогдож болох ч эмч нар эмчилгээний “зорилго” ба “эрч хүчийг” тохируулж байгаа хэрэг. Уудаг эм найрлага нь төстэй ч тарианы эмтэй яагаад “ижил” биш болох, биеийн ерөнхий байдал (performance status), эм хэрэглэх дараалал хэрхэн хувь хүнд тааруулагддаг, дараагийн үзлэгт юу асуухыг тайлбарлав.
Ходоодны мэс засал хийлгээд нэг жил хагасын дараа, уулаас буусны дараах нэг аяга ундаагаа санахад — Тайруулсан ходоод архийг өөрөөр хүлээж авдгийн шалтгаан ба 'хааяа нэг аяга'-г болгоомжтой жинлэх нь
Ходоод тайрсны дараа архи илүү хурдан шимэгдэж, демпинг синдром болон цусан дахь сахар огцом буурахтай давхцаж болно. Хааяа нэг аяга уух нь таны хувьд зохимжтой эсэх нь мэс заслын хүрээ, хүн бүрийн онцлогоос ихээхэн хамаардаг тул эмчтэйгээ зөвлөлдөж шийдэх нь аюулгүй.
Уудаг хавдрын эмчилгээний дараа гар хөл халуу оргиж, арьс хуурахад — Гар хөлийн хам шинж (hand-foot syndrome)-ийг ойлгож, арьсаа хамгаалж, хэзээ эмчид хандахаа мэдэх нь
Уудаг тааруулсан болон химийн эмчилгээнд түгээмэл тохиолддог "гар хөлийн хам шинж (hand-foot syndrome)" яагаад үүсдэг, хэрхэн даамжирдаг, эм түр зогсоох ба тун багасгах гэдэг нь юу гэсэн үг, чийгшүүлэлт болон цочрол багасгах арьсны арчилгаа, мөн арьс хуурч хоёрдогч халдвар сэжиглэгдэх үед эмчид даруй хандах шинж тэмдгүүдийг тайлбарласан мэдээллийн бичвэр.
Илеостоми (ileostomy) сэргээсний дараах гоожилт ба дэвсгэр — шингээгч бүтээгдэхүүн сонгох ба гэдэсний хяналт хэрхэн эргэн сэргэдгийг ойлгох нь
Илеостоми сэргээсний дараа гэдэс хяналтаа дахин сурах хугацаанд ялгадас гоожих, бие засах давтамж ихсэх нь түгээмэл. Энэ нийтлэлд ялгадас/шээс алдалтад зориулсан шингээгч бүтээгдэхүүн сонгох, арьсаа хамгаалах, бие засалтаа зохицуулах арга болон эмчид хандах анхааруулах шинж тэмдгүүдийг тайлбарлав.
Бөөлжис ногоон, шар өнгөтэй болж, бөөлжис намдаах эмээр ч зогсохгүй байвал — цөсний бөөлжилт (bile vomiting) болон хэвлийн хальсны үсэрхийлэлд гэдэс бөглөрсний (bowel obstruction) шинжийг ялгах нь
Ходоодны хавдрын хэвлийн хальсны үсэрхийллийн үед бөөлжис намдаах эмээр ч зогсохгүй ногоон, шар (цөсний) бөөлжис давтагдвал гэдэс бөглөрсний шинж байж болно; анхаарах шинж тэмдэг, шингэн алдалтыг хэрхэн зохицуулах, хэзээ эмчдээ хандахыг эмхэтгэв.
'Мэс засал боломжгүй' гэсэн элэгний тархалт мэс заслын боломжтой болох үед — Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын хувиргах эмчилгээ (conversion therapy)-г ойлгох нь
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын элэгний тархалт эхэндээ "мэс засал боломжгүй" байсан ч хими эмчилгээгээр багасгаснаар мэс заслын боломжтой болж болно—үүнийг хувиргах эмчилгээ (conversion therapy) гэдэг. Мэс заслын боломжийг хэрхэн үнэлдэг, хавдрын маркерыг хэрхэн чиг хандлагаар уншдаг, мэс заслын дараа яагаад хяналт үргэлжилдэгийг тайлбарлав.
Үсэрхийлэлт бүдүүн гэдэсний хорт хавдарт (metastatic colorectal cancer) '3-р шатны' эмчилгээ рүү шилжихэд — уудаг химийн эм Лонсурф (Lonsurf, trifluridine/tipiracil) гэж юу вэ, дараагийн эмчилгээг яагаад дараалуулан хэрэглэдэг вэ
Үсэрхийлэлт бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын хожуу шатны эмчилгээ хэрхэн явагддаг, Лонсурф зэрэг уудаг химийн эм гэж юу болох, эмчилгээг яагаад дараалуулан хэрэглэдэг, өөр эмнэлгийн санал хэрхэн авах тухай ерөнхий мэдээлэл.
'Мухар олгойн хорт хавдар (appendiceal cancer)' гэсэн харь оношийг сонсоход — түгээмэл гэдэсний хавдраас юугаараа ялгаатай, яагаад салст хавдар хэвлийн гялтан руу тархдаг вэ
Ховор тохиолддог мухар олгойн хорт хавдар, салст хавдар хэвлийн гялтанд хэрхэн тархдаг (pseudomyxoma peritonei), эсийн зэргээс шалтгаалан төлөв өөрчлөгддөг нь, мөн хавдар багасгах мэс засал болон HIPEC зэрэг онцгой эмчилгээний талаарх энгийн тайлбар.
"Мэс заслын магадлагаа өгсөн атлаа хими эмчилгээний нэхэмжлэлд яагаад дахин магадлагаа хэрэгтэй вэ" — Эмчилгээний үе шат бүрд баримт тус тусдаа хэрэгтэйн шалтгаан ба аль тасгаас авахыг ойлгох нь
Хорт хавдрын эмчилгээний үед даатгал нэхэмжлэхэд мэс засал болон хими эмчилгээнд тус тусын магадлагаа яагаад хэрэгтэй байж болох, хими эмчилгээний баримтыг аль тасгаас авах, нэмэлт төлбөр, дахин олголтоос сэргийлж юуг урьдчилан шалгах тухай.
Ходоодны хэсгийг тайрсны дараа 'үлдэц гэмтэл'-ийн (permanent impairment) даатгалын нөхөн төлбөр асуухдаа — эмнэлгийн магадлагаанд бичсэн 'тайрсан хэмжээ' яагаад үр дүнг шийддэг вэ
Ходоод тайрах зэрэг эрхтэн авах мэс заслын дараа 'үлдэц гэмтэл'-ийн нөхөн төлбөрийг асуухад баримтад бичсэн тайрсан хэмжээ, гэрээний гэмтлийн ангиллын хүснэгт, үнэн зөв магадлагаа яагаад чухал болохыг ерөнхий мэдээллээр тайлбарлав.