Хорт хавдрын эмчилгээг өвчтөнтэйгээ хамт туулж буй асран хамгаалагчид сэтгэл хөдлөл гэнэт давалгаа мэт ирдэг тухай ярьдаг. Дараагийн тарилгын огноог шалгаж байхад, хүнсний дэлгүүрт яваад, эсвэл удаан хугацааны дараа хамт суусан хоолны ширээн дээр гэнэт хоолой боогддог. Дараа нь ихэнх хүн 'мартах хэрэгтэй, өдөр тутмын амьдралаа үргэлжлүүлье' гэж өөрийгөө ятган мэдрэмжээ нугалж хийдэг. Ийнхүү өсөж, буурдаг сэтгэл хөдлөлийн давалгаа өөрөө эмгэг шинж биш бөгөөд тодорхойгүй байдлыг удаан хугацаанд тэвчиж буй хүнд түгээмэл тохиолддог хариу урвал юм. Гэхдээ тэр давалгаа хаанаас ирж байгаагаас хамаарч цаашид хийх зүйл өөр болдог тул дөрвөн салаа болгон ялгаж үзвэл эмхэлхэд хялбар.
Нэгдүгээр салаа нь урьдчилсан түгшүүр (anticipatory anxiety). Цусны шинжилгээ, дүрс оношилгоо, дараагийн хими эмчилгээний мөчлөг, мэс засал хийх боломжтой эсэхийг ярилцах үзлэг гэх мэт 'ямар нэг зүйл шийдэгддэг өдөр'-ийн өмнө эрчимжиж, тэр өдөр өнгөрмөгц намждаг онцлогтой. Хэрэв сэтгэл санааны хэлбэлзэл хуанлийн тодорхой огноотой давхцаж байвал энэ салаа байх магадлал өндөр. Ийм үед мэдрэмжээ дарахыг оролдохоос илүү, тэр огнооны өмнө хойно хуваарь чөлөөлж, эмчээс юу асуухаа урьдчилан бичиж тавих нь тустай.
Хоёрдугаар салаа нь дарж хадгалсан сэтгэл хөдлөл. Өвчтөнийхөө өмнө тэвчээртэй харагдах ёстой гэсэн бодол давамгайлж, уй гашуугаа илэрхийлэх орон зай олдохгүй бол мэдрэмж алга болдоггүй, харин толгой өвдөх, хоол боловсруулах эрхтний тавгүйтэл, хүзүү мөрний хөшилт, нойрсоход хүндрэлтэй болох зэрэг биеийн шинж тэмдэг болон илэрч болно. Өдөрт богинохон ч гэсэн ганцаараа уйлах, эсвэл хэн нэгэнд ярих цаг гаргаж тогтоох нь тухайн өдрийн ачааллыг өөрчилдөг.
Гуравдугаар салаа нь асаргааны ядаргаа, шаталт (caregiver burnout). Сэтгэл хөдлөлийн өнгө уй гашуунаас мэдрэмжгүй байдал, цочромтгой байдал, урам хугарал руу шилжиж, өмнө нь дуртай байсан зүйлд сонирхол буурч, өчүүхэн шийдвэр гаргахад ч удаан болдог. Нойр дутуу байх, хоол тасалдах, ажил ба асаргааг зэрэг авч явах, санхүүгийн дарамт, бусад гэр бүлийн гишүүний асаргаа давхцах тусам эрт ирдэг. Шаталт нь хүсэл зоригийн асуудал биш, даах ёстой ачааллын хэмжээний асуудал тул сэтгэлээ чангалахаас илүү бодитоор хасах боломжтой зүйлээ олох нь бодитой шийдэл болно.
Дөрөвдүгээр салаа нь мэргэжлийн тусламж шаардлагатайг илтгэх дохио. Сэтгэл гутрал буюу түгшүүр хоёр долоо хоногоос удаан хугацаанд ихэнх өдөр үргэлжлэх, нойр ба хоолны дуршлын өөрчлөлт тогтвортой байх, өдөр тутмын энгийн ажлыг гүйцэтгэхэд мэдэгдэхүйц хүндрэх, архи эсвэл нойрны эмэнд түшиглэх хэмжээ нэмэгдэх, түүнчлэн өөрийгөө гэмтээх бодол төрөх зэрэг тохиолдолд хүлээж ажиглахаас илүү тусламж эрэлхийлэх нь аюулгүй. Сэтгэц-сэтгэл заслын үзлэг (psycho-oncology), эмнэлгийн нийгмийн ажилтны баг, хавдрын зөвлөгөө өгөх сувилагч, орон нутгийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн төв зэрэг хандах хаалга нэг биш байдаг.
Дараагийн үзлэгийн өмнө эмхэлж бэлдэх дараалал ийм байна. Нэгдүгээрт, ганцхан долоо хоног тэмдэглэл хөтөл. Хэзээ, ямар нөхцөлд, эрч нь 0-оос 10-ын хооронд хэд байсан, хэр удаан үргэлжилсэн — нэг мөр хангалттай. Хоёрдугаарт, давалгаа ихэвчлэн ирдэг цагт хэрэглэх таван минутын нэг арга сонго. Удаан амьсгалах, богино алхах, урьдчилан тохирсон хүн рүү залгах гэх мэт энгийн байх тусам сайн. Гуравдугаарт, нойр ба хоолны доод хязгаараа тогтоо. Дөрөвдүгээрт, эмнэлэгт дагалдан явах, эм ба хуваарь удирдах, хамаатны залгасан утсанд хариулах зэрэг хуваалцаж болох ажлуудыг жагсааж, заримыг нь бодитоор шилжүүл. Тавдугаарт, дараагийн үзлэгээр өвчтөний байдлыг ярихдаа өөрийн байдлын тухай нэг мөр нэм. Үзлэгийн хугацаа богино байсан ч энэ нэг мөр зөвлөгөө, дэмжлэгийн үйлчилгээ рүү холбогдох эхлэл болох нь олонтаа.
Нэмж хэлэхэд, хоолны дуршилгүй байсан өвчтөн удаан хугацааны дараа 'үүнийг идмээр байна' гэж хэлсэн хоолыг хамт идэх мөч нь эмчилгээний явцад амьдралын чанарын хувьд бага биш байр суурь эзэлдэг. Гэхдээ хими эмчилгээний мөчлөгөөс хамаарч цагаан эс болон нейтрофил (neutrophil)-ын тоо буурдаг үе байдаг бөгөөд түүхий буюу боловсруулаагүй хоол, хүнсний ариун цэвэр, хоол боловсруулах ачааллыг хамт тооцох шаардлагатай тул гадуур хооллох цаг хугацаа ба цэсийг эмчлэгч эмнэлгийн багтайгаа зөвлөлдсөний дараа шийдэх нь аюулгүй.
Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд тодорхой өвчтөн, асран хамгаалагчийн эмнэлзүйн үнэлгээ, эмчилгээг орлохгүй. Шинж тэмдэг, эмчилгээний хуваарь, сэтгэл санааны эрүүл мэндтэй холбоотой шийдвэрийг заавал эмчлэгч эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.