Хавдрын үндсэн эмчилгээг үргэлжлүүлэх боломжгүй болсон үед эмч хоспис (hospice) буюу тайвшруулах эмчилгээний (palliative care) багт шилжүүлэх бичиг өгдөг. Энэ бичиг нь "өөр хийх зүйл алга" гэсэн утга биш бөгөөд эмчилгээний зорилго нь хавдрыг багасгахаас өвдөлт, шинж тэмдгийг хянаж, үлдсэн хугацааны амьдралын чанарыг хамгаалах тал руу шилжиж байгааг илэрхийлдэг. Өвчтөн хоолоо иддэг, ярианы ой тод байх үед шилжүүлэг хийгдэх нь ховор биш бөгөөд яг энэ үе бол сонголтуудаа тайван харьцуулах боломжтой цаг үе юм.
Нэгдүгээр тэнхлэг: ямар хэлбэрийн хоспис вэ. Хоспис үйлчилгээ ихэвчлэн хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг: тусгай тасагт хэвтэн эмчлүүлэх хэлбэр, эмч сувилагчийн баг гэрт нь очиж үзэх гэрийн хэлбэр, мөн хавдрын эмчилгээ хийлгэж байсан эмнэлэгтээ явсаар байгаад тайвшруулах эмчилгээний багийн зөвлөгөө авах хэлбэр. "Хоспис руу явна" гэдэг нь гэрээ орхиод тасагт хэвтэнэ гэсэн үг заавал биш. Улс орон, бүс нутаг бүрийн даатгал, дүрэм, хүлээлгийн хугацаа өөр тул амьдарч буй газартаа ямар хэлбэр бодитоор байгааг эхлээд асуух нь зүйтэй.
Хоёрдугаар тэнхлэг: одоогийн шинж тэмдэг гэртээ давах боломжтой хэмжээнд байна уу. Шийдвэр нь үлдсэн хугацааны нэг таамгаас илүүтэй, өвдөлт, бөөлжис, амьсгаадалт одоогийн эмээр хэр барагдаж байгаа, шөнө гэнэт муудвал хэнд залгах вэ гэдгээс шалтгаална. Хоол идсэний дараа тогтмол илэрдэг хэвлийн өвдөлтийг зөвхөн хавдрын шууд нөлөө гэж үзэх нь элбэг ч, гэдэсний хэсэгчилсэн түгжрэл (bowel obstruction), өтгөн хатах, хэвлийн хальсны цочрол, гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт зэрэг өөр шалтгаан давхарлан оролцож болно. Шалтгаан өөр бол арга нь ч өөр тул зөвхөн өвчин намдаах эмийн тунгийн асуудал гэж хумьж харахгүй байх нь чухал.
Гуравдугаар тэнхлэг: эмийн бүтцийг ойлгож тэмдэглэх. Удаан шимэгддэг (sustained-release) хэлбэрийн эм өдрийн суурь өвдөлтийг барьдаг бол хурдан үйлчилдэг богино хугацааны эм нь тэр суурин дээгүүр гэнэт хүчтэй болсон өвдөлт буюу нэвтрэх өвдөлтөд (breakthrough pain) зориулсан аврах тун юм. Хоол идэх, хөдлөх зэрэг өвдөх нь урьдчилан тааварлагдах тохиолдолд урьдчилан уух арга ярилцагддаг ч үүнийг заавал эмчлэгч эмчтэйгээ зөвшилцөж шийднэ. Өдөрт хэдэн удаа аврах тун хэрэглэсэн, хэдэн минутын дараа хөнгөрсөн, хэр удаан тайван байсныг тэмдэглэвэл суурь тунг тохируулах үндэслэл болно. Хүснэгт нь энгийн байх тусмаа сайн: цаг, өвдөлтийн зэрэг 0–10, юу хийж байх үед, эмээ уусан цаг ба үр дүн, өтгөн ба хийн гаралт, бөөлжилт, идсэн хоолны хэмжээ.
Дөрөвдүгээр тэнхлэг: хойшлуулж болохгүй шинжүүд. Гэнэт хүчтэй болсон хэвлийн өвдөлт, бөөлжилттэй хамт өтгөн, хий огт гарахгүй болох, хар өнгийн өтгөн эсвэл цус бөөлжих, халуурах, ухаан балартах буюу яриа өөрчлөгдөх, шээсний хэмжээ эрс багасах, аврах тунг давтсаар байхад намдахгүй өвдөлт зэрэг нь дараагийн үзлэгийг хүлээх зүйл биш. Анхны зөвлөгөөний үеэр шөнө болон амралтын өдөр залгах утасны дугаарыг урьдчилан авах нь өөрөө том аюулгүй байдлын арга хэмжээ болно.
Тавдугаар тэнхлэг: асран хамгаалагчийн эрүүл мэнд. Түгшүүр, сэтгэл гутрал, панигийн эмгэгтэй хүн бүх ачааг ганцаараа үүрвэл шийдвэр гаргах бүрд эргэлзээ ихсэж, ядрал хурдан ирдэг. Асран хамгаалагч өөрийн эмчилгээ, эмээ тасалдуулахгүй байх, мөн "би бүгдийг хийх ёстой" гэсэн бүтцийг багийн бүтэц болгож өөрчлөх нь асаргаа хэр удаан тогтвортой үргэлжлэхэд шууд нөлөөлнө. Хөдөө орон нутагт машин барьж чаддаггүй, эмнэлэг хол бол гэрийн хэлбэрийн хоспис, гэрээр үйлчилдэг сувилагч, орон нутгийн эрүүл мэндийн төвийн үйлчилгээ зэрэг гэрт ирдэг нөөцийг эхлээд судлаарай. Тайвшруулах эмчилгээний багт нийгмийн ажилтан ажилладаг тул тээвэр, асаргаа, зардлын асуудлыг хамт зөвлөлдөж болно.
Утсаар холбогдохын өмнөх дараалал. Нэг: илгээх бичиг, оношийн нэр, одоо уудаг эмийн нэр, тунг нэг хуудсан дээр зурагт авах. Хоёр: хүсэж буй хэлбэрээ эрэмбэлэх. Гурав: гэрээсээ бодитоор явж чадах зай, тээврийн боломжийг бичих. Дөрөв: өвчтөн өөрөө хаана байхыг хүсэж байгаа, юунаас хамгийн их зайлсхийхийг хүсэж байгааг нэг хоёр өгүүлбэрээр ч болов тодруулах — үйлчилгээнд өвчтөн өөрөө буюу төлөөлөгчийн зөвшөөрөл шаардагддаг тул энэ нь албан ёсны хэлбэр биш, гол агуулга юм. Тав: хүлээлгийн хугацаа гарвал завсрын үед юу хийхийг хамт асуух. Зөвлөгөө авах ба одоо шилжих хоёр өөр зүйл бөгөөд урьдчилан лавлах нь ямар нэг зүйлээс татгалзсан шийдвэр болохгүй.
Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд эмчийн үзлэг, эмчилгээг орлохгүй. Өвчин намдаах эмийн тун, хоспист хандах цаг хугацаа, хэлбэрийн сонголтыг заавал эмчлэгч эмнэлгийн мэргэжилтэнтэйгээ зөвлөлдөж шийдээрэй.