Ходоод гэдэсний хавдар
12 нийтлэл харагдаж байна
Шулуун гэдэсний хорт хавдрын мэс заслаас удаан хугацааны дараа ч бие засалт олон дахин, яаралтай байвал — Доод урд талын тайралтын хам шинж (Low Anterior Resection Syndrome, LARS)-ийг ойлгож, өдөр тутмаа тайвшруулах нь
Шулуун гэдэсний хорт хавдрын мэс заслын дараа бие засалт олон дахин, яаралтай, бөөгнөрч гарах LARS хам шинжийн учир шалтгаан, өдөр тутмын арчилгаа болон эмчид даруй хандах дохиог тайлбарлав.
Том хорт хавдрын мэс заслын дараа ойрын хүн эрчимт эмчилгээний тасагт амьсгалын аппарат, тайвшруулагч, даралт өргөгч эмтэй байх үед — эдгэрэлт удаан мэт санагдах анхны өдрүүдийг ойлгох нь
Том хэмжээний хорт хавдрын мэс заслын дараа эрчимт эмчилгээний тасагт амьсгалын аппарат, тайвшруулагч, даралт өргөгч эм хэрэглэх шалтгаан, цус алдалтын улмаас дахин мэс засал хийх болон хуруу, хөлийн үзүүр өнгө өөрчлөгдөх нь урьдчилан тооцсон арга хэмжээ байж болохыг тайлбарлаж, эдгэрэлтийн өгсөх бууралтын дунд асран халамжлагч хэрхэн асууж, өөрийгөө халамжлах талаар зөвлөнө.
Хоёр эрхтэнд нэгэн зэрэг хавдар илэрсэн ч эмч 'тархалт биш, тус тусдаа хавдар' гэвэл — зэрэгцээ олон анхдагч хавдар (multiple primary cancers)-ыг ойлгох нь
Хоёр эрхтэнд нэгэн зэрэг хавдар илрэх нь үргэлж тархсан гэсэн үг биш — тус тусдаа анхдагч хавдар байж болно. Энэхүү нийтлэл олон анхдагч хавдар ба тархалтын ялгаа, энэ нь үе шат, эмчилгээг хэрхэн тодорхойлдог, мэс заслын дараах хяналтын ажиглалтын талаар өгүүлнэ.
Өдөр бүрийн туяа эмчилгээтэй зэрэг уудаг хими эмийг хэрэглэх үед — Зэрэгцсэн хими-туяа эмчилгээ (CCRT) хэрхэн ажилладаг ба 'хэдэн удаа' гэдэг тоо юу гэсэн үгийг ойлгох нь
Зэрэгцсэн хими-туяа эмчилгээ (CCRT), капецитабин зэрэг уудаг эм туяа мэдрэгжүүлэгч болж хэрхэн ажилладаг, туяаны 'хэдэн удаа' гэдэг тоо болон эмчилгээний хугацаа юу гэсэн үгийг энгийн хэлээр тайлбарлав.
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын мэс заслын өмнө: нээлттэй, лапароскоп ба робот мэс заслын ялгаа, багажнаас илүү чухал зүйл
Нээлттэй, лапароскоп, робот мэс засал нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг авах ижил зорилготой ч нарийвчлал, эдгэрэлт, өртгөөрөө ялгаатай болохыг, мөн багажнаас илүү хавдрын байрлал, үе шат, эмнэлгийн багийн туршлага чухал байдгийг тайлбарлав.
Нөхөн сэргээсэн стома дахин хэрэгтэй болоход — гэдэсний холболтын хүндрэл (anastomotic complication) ба хоёр дахь стоматай амьдралыг ойлгох нь
Түр зуурын стома нөхөн сэргээсний дараа холболт алдагдах (anastomotic leak), нарийсах, бөглөрөх, халдвар зэрэг хүндрэлээс болж дахин стома хэрэгтэй болж болно. Дахин стома яагаад үүсдэг, хоёр дахь стоматай амьдралд юуг илүү анхаарах, гэртээ ямар аюулын дохиог ажиглах талаар мэдээллээр тайлбарлана.
Эмнэлэг даатгалгүй 'дархлааны тариа', 'мөөгний капсул' санал болгоход — мистлетоэ (mistletoe), Phellinus зэрэг нэмэлт дархлааны эмчилгээ гэж юу вэ, өөрийн байдалд тохирохыг хамтдаа шийдэх нь
Мистлетоэ ханд, Phellinus мөөг зэрэг даатгалгүй нэмэлт дархлааны эмчилгээ гэж юу болох, стандарт эмчилгээтэй харьцуулахад ямар байр суурьтай болох, ялангуяа байрандаа хавдар шиг эрт үеийн гэмтэлд үнэ, нотолгоо, зорилгыг эмчтэйгээ хамт хэрхэн жинлэн шийдэх тухай энгийн тайлбар.
Хими эмчилгээ (chemotherapy) солиод хэдхэн хоногийн дараа CEA огцом өссөн үед — энэ тоо шинэ эмийн үр нөлөөг яагаад хараахан харуулж чадахгүй байгаа тухай
Хими эмчилгээ солиод хэдхэн хоногийн дараа хэмжсэн CEA огцом өссөн ч тэр тоогоор шинэ эмийн үр нөлөөг мэдэх боломжгүй. Үр нөлөөг үнэлэхэд цаг хугацаа (ихэвчлэн 2-3 мөчлөг), дүрс оношилгоо, давтан хэмжсэн чиг хандлага хэрэгтэй бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээний эхэнд маркер түр өсөх нь бий (flare).
Хорт хавдрын эмчилгээний үед хөл, шилбэ, гуя хавагнах үед — хавангийн олон шалтгааныг ойлгож, ажиглаж болох хаван болон нэн даруй эмчид хандах ёстой хаваныг ялгах нь
Хорт хавдрын эмчилгээний үеийн хөлний хаван нь хөдөлгөөн багасах, альбумин буурах, эм бэлдмэл зэрэг олон шалтгаантай байж болно. Хөлөө өргөх, зөөлөн хөдөлгөх, тохирсон шахалтын оймс өмсөх зэрэг арга хэмжээг тайлбарлаж, зөвхөн нэг тал улайж, халуу орж, өвдөх буюу гэнэт амьсгаадвал цусан бүлэн, халдварыг үгүйсгэхээр нэн даруй эмчид хандах ёстойг онцолсон.
Баруун талд нуугддаг хавдар — өгсөх бүдүүн гэдэс, мухар олгойн хавдар яагаад чимээгүй байдаг вэ, ядрах ба цус багадалт яагаад цорын ганц дохио болох тухай
Баруун талын бүдүүн гэдэс (мухар олгой, өгсөх бүдүүн гэдэс)-ний хавдар яагаад бараг шинж тэмдэггүй байдаг, аажим цус алдалт ба төмрийн дутагдлын цус багадалт хэрхэн цорын ганц бүдэг дохио болдог, шинж тэмдэггүй ч тогтмол шинжилгээ яагаад чухал болохыг тайлбарлав.
“Уудаг эм рүү шилжье” гэдэг нь “одоо зөвхөн тав тухтай байлгая” гэж сонсогдох үед — хорт хавдрын эмчилгээний “зорилго” ба “эрч хүчийг” тохируулах гэдэг нь юу болох, найрлага нь төстэй эм яагаад “ижил эм” биш болох тухай
Эмчилгээг уудаг эм рүү шилжүүлэх нь эмчилгээ орхих мэт сонсогдож болох ч эмч нар эмчилгээний “зорилго” ба “эрч хүчийг” тохируулж байгаа хэрэг. Уудаг эм найрлага нь төстэй ч тарианы эмтэй яагаад “ижил” биш болох, биеийн ерөнхий байдал (performance status), эм хэрэглэх дараалал хэрхэн хувь хүнд тааруулагддаг, дараагийн үзлэгт юу асуухыг тайлбарлав.
Ходоодны мэс засал хийлгээд нэг жил хагасын дараа, уулаас буусны дараах нэг аяга ундаагаа санахад — Тайруулсан ходоод архийг өөрөөр хүлээж авдгийн шалтгаан ба 'хааяа нэг аяга'-г болгоомжтой жинлэх нь
Ходоод тайрсны дараа архи илүү хурдан шимэгдэж, демпинг синдром болон цусан дахь сахар огцом буурахтай давхцаж болно. Хааяа нэг аяга уух нь таны хувьд зохимжтой эсэх нь мэс заслын хүрээ, хүн бүрийн онцлогоос ихээхэн хамаардаг тул эмчтэйгээ зөвлөлдөж шийдэх нь аюулгүй.