Сар гаруй эмнэлэгт хэвтсэний эцэст гэртээ харих өдөр бол гэр бүлийн хүлээж байсан том мөч. Гэвч энэ мөчийг хэрхэн ойлгохоос дараагийн долоо хоног ихээхэн шалтгаална. Эмнэлгээс гарах (discharge) нь өвчин эдгэрсэн гэсэн үг биш, харин одоо шаардлагатай эмчилгээ, асаргааг эмнэлгээс гадуур үргэлжлүүлэх боломжтой болсныг илэрхийлдэг. Асаргааны байрлал шилжсэн тул сувилагчийн ээлж бүрд тоолж байсан зүйлсийг одоо гэртээ хэн нэгэн тоолох ёстой болно.
Нэгдүгээр тэнхлэг — шарлалт ба билирубин (bilirubin). Хавдар эсвэл хавангаас болж цөсний зам (bile duct) нарийсвал цөс урсаж чадахгүй, цусан дахь билирубин нэмэгдэж, нүдний цагаан хэсэг болон арьс шарлаж, шээсний өнгө бараан болно. Ихэнх хими эмчилгээний болон онилсон эмүүд (targeted therapy) элгэнд задарч эсвэл цөсөөр ялгардаг тул тодорхой хэмжээнээс дээш гарвал тунг бууруулах эсвэл эмчилгээг хойшлуулдаг. Цөсний гуурс (percutaneous transhepatic biliary drainage, PTBD) эсвэл стент (stent) тавьж замыг нээснээр үзүүлэлт буурвал эмчилгээг дахин эхлүүлэх талаар ярилцах боломж нээгддэг. Дахин эхлүүлэх босго нь эм тус бүрээр өөр, мөн нэг хүнд ч цаг үеэсээ хамаарч өөр байж болно.
Хоёрдугаар тэнхлэг — эмнэлгээс гаргах шийдвэрийн үндэслэл. Ихэвчлэн халуунгүй байдал тогтвортой байгаа эсэх, судсаар өгч байсан эмийг уухаар (oral) солих боломжтой эсэх, өөрөө буюу асрагчийн тусламжтай хооллож, ус уух чадвартай эсэх, гуурстай бол гэрийн арчилгааг сурсан эсэхийг харна. Ямар үндэслэлээр гаргасныг мэдэж байвал, гэртээ эдгээрийн аль нь эвдрэхэд эмнэлэгт залгах ёстойг ч мэдэж байна гэсэн үг.
Гуравдугаар тэнхлэг — өвдөлт намдаах аргын шилжилт. Судсаар өгдөг байсан эмийг ууж эхлэхэд өдрийн зарим цагт үйлчилгээ сулрах мэдрэмж үүсэж болно. Түгээмэл бүтэц нь: тогтмол цагт уудаг удаан үйлчилгээт эм суурийг тавьж, гэнэт хүчтэй өвдөх үед (breakthrough pain) богино хугацааны хурдан үйлчилгээт эм нэмэх юм. Хурдан үйлчилгээт эмийг өдөрт хэдэн удаа, голдуу хэдэн цагт хэрэглэснээ тэмдэглэвэл дараагийн үзлэгээр суурь тунг тохируулах баримт болно. Мансууруулах төрлийн өвчин намдаах эм (opioid) хэрэглэж байгаа үед өтгөн хатах, дотор муухайрахын эсрэг эмийг хамт төлөвлөх нь жирийн зүйл.
Дөрөвдүгээр тэнхлэг — гэр орчны бэлтгэл. Шат, ариун цэврийн өрөө хүртэлх зай, шөнийн замнал, өдрийн турш дэргэд байх хүн, гэрийн сувилахуй болон орон нутгийн паллиатив тусламжийн үйлчилгээ авах боломж энд багтана. Илүү алхаж, хий сайн гарч, өвдөлт багассан сайхан өдөр бодитой байдаг ч, тэр өдрийн ачаалал маргааш нь илрэх тохиолдол ч бий.
Гэрийн эхний долоо хоногийг дараах дарааллаар тоолвол тустай. Нэг, биеийн халууныг өдөрт хоёр удаа хэмжиж бичих. Хоёр, өвдөлтийг 0-10 гэсэн тоогоор өдөрт хоёр, гурван удаа тэмдэглэж, хурдан үйлчилгээт эмийн хэрэглээний тоог хамт бичих. Гурав, өтгөн гарсан болон хий гарсан цаг. Дөрөв, өдрийн хоол, шингэний хэмжээ, боломжтой бол ижил цагт хэмжсэн жин. Тав, шээсний өнгө болон нүдний цагаан хэсгийн өнгөний өөрчлөлт. Зургаа, гуурстай бол өдрийн ялгарлын хэмжээ, өнгө. Энэ зургаан мөр нь "зүгээр байлаа" гэдгийг эмчийн ажиллаж чадах бодит зурагт хувиргана.
Хүлээж болохгүй шинжүүдийг урьдчилан бичиж аваарай. 38°C-аас дээш халуун эсвэл жихүүдэс хүрэх; нүд, шээсний өнгө дахин барааних; гуурс мултрах, гоожих, ялгарал гэнэт эрс багасах; уух эмээр дарагдахгүй өвдөлт; давтан бөөлжих буюу шингэн ууж чадахгүй болох; нойрмоглох нь ихсэж, сэрээхэд хэцүү болох; хар өтгөн эсвэл цустай бөөлжис. Тасгаас гарахаасаа өмнө шөнийн болон амралтын өдрийн холбоо барих дугаарыг тодруулж авах нь өчүүхэн мэт боловч шөнийн гурван цагт хамгийн их үнэ цэнэтэй болдог.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд тодорхой хүний онош, эмчилгээг орлохгүй. Эмчилгээг дахин эхлүүлэх босго, өвчин намдаах эмийн тун, яаралтай тусламжид хандах цаг хүн бүрд өөр байдаг тул өөрийн эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөнө үү.