Хими эмчилгээ (chemotherapy) жил гаруй үргэлжлэхэд гэр бүлийн хуанли дээр зөвхөн "эмчилгээний өдрүүд" үлдэж, бусад өдөр нь чимээгүйхэн алга болдог. Ийм үед олон жилийн дараа аялалын тухай санал болгоход өвчтөн "Та нар яв, би явахгүй" гэж хариулбал гэр бүлийнхэн үүнийг энгийн татгалзал биш, өөрсдийн буруу мэт хүлээж авдаг. Ганцаараа онгоцны буудал дээр суугаад сэтгэл нь хүндрэх шалтгаан ч энэ. Гэвч энэ богино хариултын цаана хоорондоо огт өөр дөрвөн шалтгаан нуугдаж байж болох бөгөөд аль нь болохыг ялгаж мэдсэнээр дараа нь юу санал болгохоо шийдэх боломжтой.
Нэгдүгээрт, эмчилгээний хуваарь. Хими эмчилгээг ихэвчлэн тогтсон мөчлөгөөр (cycle) хийдэг. Тарилгын дараах эхний хэдэн өдөр ядаргаа, дотор муухайрах шинж хамгийн их төвлөрч, дараагийн 1-2 долоо хоногт цагаан эсийн тоо хамгийн бага түвшинд хүрдэг (нейтропени, neutropenia). Нэг хүн ч гэсэн мөчлөгийн янз бүрийн үед огт өөр байдалтай байдаг тул "аялж болох уу" гэхээсээ "мөчлөгийн аль үед нь аялах боломжтой вэ" гэж асуух нь илүү оновчтой. Үүн дээр цусны шинжилгээ, дүрс оношилгоо, амбулаторийн үзлэг давхцвал хэдэн өдөр хол явах нь өөрөө эмчилгээг хойшлуулах шийдвэр болж хувирдаг.
Хоёрдугаарт, биеийн байдал. Гар хөлийн мэдээ алдалт (захын мэдрэлийн эмгэг, peripheral neuropathy) байвал удаан алхах, танихгүй шатаар өгсөж буух нь хүндрэлтэй болно. Суулгалт эсвэл байнга бие засах шаардлагатай бол ариун цэврийн өрөө хэр ойрхон байх нь бүхэл өдрийн хуваарийг тодорхойлно. Лимфийн хаван (lymphedema), халуун хүйтэнд мэдрэг болох, хоолны дуршил буурах, урт нислэгийн үеийн судас бөглөрөх эрсдэл (гүний венийн тромбоз, DVT) зэрэг гаднаас харагдахгүй нөхцөлүүд ч бий. Өвчтөн эдгээрийг нэг бүрчлэн тайлбарлахын оронд "Зүгээр ээ, би явахгүй" гэсэн нэг өгүүлбэрт багтаах нь элбэг.
Гуравдугаарт, бодит ачаалал. Эмчилгээний зардал, амьжиргааны зардал хоёулаа нэг өрхийн төсвөөс гарч байхад аялалын мөнгө амархан хойш тавигддаг бөгөөд ажил, дэлгүүрээ хэдэн өдөр орхих нь ч хялбар биш. Аялалын даатгал нь урьд нь оношлогдсон өвчинтэй холбоотой тохиолдлыг ихэвчлэн хамрахгүй тул гадаадад асуудал гарвал яах вэ гэсэн санаа зовнил урьдчилан төрдөг.
Дөрөвдүгээрт, сэтгэл санаа. Удаан хугацаанд асаргаа авсан хүн "би дагавал бүгдийг удаашруулна" гэж боддог бөгөөд танихгүй газар биеийн тэнхээ нь ил гарахыг хүсдэггүй. Ийм үеийн татгалзал нь "аялах дургүй" гэсэн үг биш, "гэр бүлдээ дарамт болмооргүй байна" гэсэн илэрхийлэл байх нь олонтаа.
Дараагийн аялалыг санал болгохын өмнөх дараалал: ① эмчлэгч эмчээсээ мөчлөгийн аль үе харьцангуй тогтвортой байдаг, хэдэн өдөр чөлөөлж болохыг асуух; ② авч явах эм (өвчин намдаах, бөөлжис тайлах, суулгалт зогсоох), тэдгээрийг хэрхэн уухыг, англи хэл дээрх эмнэлгийн тодорхойлолт байгаа эсэхийг, порт (chemoport) тавьсан бол түүний арчилгааг тодруулах; ③ халуурвал хаашаа хандахаа урьдчилан тохирох — эмчилгээний явцад 38 хэмээс дээш халуурахыг яаралтай тусламжийн шинж гэж үзэх нь түгээмэл; ④ хуваарийг багасгаж, замд явах хугацаа, ариун цэврийн өрөөний зай, өдөрт алхах бодит хэмжээ, амрах цагийг урьдчилан оруулах. Гадаад биш ойрын газар, долоо хоног биш нэг хоёр хоног ч бас л жинхэнэ аялал болно.
Ганцаараа явсан гэр бүлийн гишүүний гэм буруутай мэдрэмжийг (caregiver guilt) бас анхаарах хэрэгтэй. Асран халамжлагч амрах нь асаргааг таслах биш, урт хугацаанд асрах боломжийг бүрдүүлдэг нөхцөл юм. Нойргүйдэх, хоолны дуршилгүй болох, юунд ч анхаарал төвлөрөхгүй байдал хоёр долоо хоногоос удаан үргэлжилбэл хорт хавдрын төвийн сэтгэл зүйн зөвлөгөөний алба эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнээс тусламж авах боломжтой.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд эмчийн үзлэг, эмчилгээг орлохгүй. Аялах боломжтой эсэх, эмийн тохируулга, шинжилгээний хуваарийн өөрчлөлтийг зөвхөн эмчлэгч эмчтэйгээ зөвлөлдөж шийдээрэй.