Эмчилгээний хүнд үе өнгөрсний дараа хэдэн өдөр амарсан ч сайн амарсан мэдрэмж төрөхгүй, ажилдаа орсон эхний өдрөөс цусны сахарын (blood glucose) хэмжээ ердийнхөөс өндөр гарах нь ховор биш. Ихэнх хүний эхэлж боддог шийдэл нь «инсулинээ (insulin) жаахан нэмье» гэсэн бодол байдаг. Гэвч ширээний ард сууж өнгөрүүлсэн өдрийн сахар зөвхөн нэг шалтгаанаар өсдөггүй. Юу нь өсгөснийг ялгаж үзэлгүй тунг нэмбэл, тэр шалтгаан арилсан өдөр цусан дахь сахар хэт буурах (hypoglycemia) эрсдэл үүснэ.
Нэгд, хөдөлгөөний нийт хэмжээ. Хоолны дараа цусанд орсон глюкозыг хамгийн ихээр авдаг эд бол араг ясны булчин (skeletal muscle) юм. Булчин агшихад инсулин бага байсан ч глюкоз эсэд орох зам нээгддэг. Харин хэдэн цагаар тасралтгүй суувал энэ зам бага нээгдэж, ижил хоол идсэн ч хоолны дараах сахар илүү өндөр, илүү удаан хугацаанд өндөр байж болно.
Хоёрт, стресс ба нойр. Хугацаа шахсан ажил, удаан үргэлжилсэн төвлөрөл, хурцадмал байдал нь кортизол (cortisol), адреналин (adrenaline) зэрэг дааврыг нэмэгдүүлж, элэгнээс глюкоз ялгарахыг ихэсгэн инсулины үйлчлэлийг сулруулна. Нойр дутуу өдөр ч мөн адил чиглэлд нөлөөлдөг.
Гуравт, хоолны завсар ба бүрэлдэхүүн. Ажил ихсэхэд хоол хойшилж, хойшилсон хоол дараагийн удаад нэг дор орж ирдэг. Ходоод гэдэс, нойр булчирхайн мэс засал хийлгэсэн бол нэмэлт хүчин зүйл бий: нойр булчирхайн ферментийн бэлдмэлээ (pancreatic enzyme) цагт нь уусан эсэх, нэг удаад идэх хэмжээ, идэх хурд өөрчлөгдсөн эсэх нь шимэгдэлтийн хурдыг өөрчилдөг.
Дөрөвт, биед болж буй бусад зүйл. Халдвар, халууралт, стероид (steroid) агуулсан бөөлжис намдаах эм, глюкозтой сэлбэг шингэн, дарагдаагүй өвдөлт, химийн эмчилгээний мөчлөг өөрөө сахарыг өсгөж болно. Эдгээр нь ихэвчлэн түр зуурын учраас энэ үед нэмсэн тунг хэвээр үлдээвэл дараа нь сахар хэт буурах шалтгаан болно.
Тэмдэглэлийн дараалал. Гурваас долоо хоногийн турш нэг мөрийн тэмдэглэл хөтлөх нь тустай: хэмжсэн цаг, үзүүлэлт, өмнө нь юу идсэн, хооронд ямар хөдөлгөөн хийсэн, ямар тун хийсэн, мөн чичрэлт, хүйтэн хөлс, толгой эргэх зэрэг шинж. Ингэж цуглуулбал «сахар өндөр» гэдэг нь «өлөн үеийн сахар өндөр», «үдийн хоолны дараах хоёр цаг өндөр», «оройноос үүрийн хооронд өндөр» болж тодорхой байрлалтай болно. Боломж байвал тасралтгүй хяналтын хэрэгсэл (CGM, continuous glucose monitoring) энэ зургийг илүү тод харуулна.
Тунгаа өөрөө нэмэхээс өмнө. Сүүлийн үед сахар хэт буурсан тохиолдол байсан эсэх, буурахад мэдрэмж өгдөг эсэхийг эхэлж шалгана. Ялангуяа нойр булчирхайн мэс заслын дараа үүссэн чихрийн шижинд инсулин төдийгүй сахарыг өсгөдөг глюкагон (glucagon) ялгарал хамт буурсан байж болох тул биеийн өөрийн сэргэх чадвар суларсан байдаг. Мөн гэр бүлдээ хэлэлгүй тунгаа өөрчилвөл сахар хэт буурч ухаан бүрхэгших үед тусалж чадах хүн байхгүй болно. Дор хаяж нэг хүнд ямар эмийг хэдэн нэгжээр хийж байгаагаа хэлж, шингэц сайтай глюкоз эсвэл чихрийг гар хүрэх зайд байлгах нь зүйтэй.
Эмчид эрт хандах шинж. Хэд хоног үргэлжилсэн өндөр үзүүлэлт; цангах, шээс ихсэх, жин буурах; дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөхийн зэрэгцээ амьсгаа давхцах эсвэл шээсэнд кетон (ketone) илрэх; сахар давтан буурах, шөнө буурах; халуурахын зэрэгцээ сахар тогтворгүй болох зэрэг тохиолдолд дараагийн үзлэгийг хүлээхгүйгээр эмнэлэгтэйгээ холбогдох нь аюулгүй.
Ажлын өдрөө дахин зохион байгуулах нь. 30–60 минут тутамд 2–3 минут босох, хоолны дараа 10–15 минут зөөлөн алхах, хоолны цагаа тогтмол байлгах, өдөрт хийх ажлын хэмжээг урьдчилан багасгаж төлөвлөх. Сууж өнгөрүүлсэн цагийн үүсгэсэн хэсэг ихэвчлэн эндээс сэргэдэг. «Ажлаа жаахан тавьж өгөх» шийдвэрийг ч эмчилгээний нэг хэсэг гэж үзэж болно.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий эрүүл мэндийн мэдээлэл бөгөөд хувь хүний оношилгоо, эмчилгээг орлохгүй. Инсулины тун, хоолны дэглэм, хөдөлгөөний төлөвлөгөөг заавал эмчтэйгээ зөвлөлдөж шийдээрэй.