Ижил өвчнийг туулсан хүмүүсийн бичсэнийг уншиж байхад ганц өгүүлбэр гэнэт сэтгэлийг тавгүйтүүлдэг. Ходоодны хорт хавдрын мэс засал хийлгээд хэдхэн сарын дараа бүдүүн гэдэсний мэс засалд орсон тухай уншихад хүн шууд өөрийн шинжилгээний хуудас руу эргэж бодно: «Миний мэс заслын өмнөх КТ (computed tomography)-д юу ч бичигдээгүй байсан шүү дээ. Тэгвэл би колоноскопи (colonoscopy) хийлгэхийг тусад нь хүсэх ёстой байсан юм болов уу?» Энэ түгшүүр нь хэт их санаа зовнисноос биш, шинжилгээ бүр өөр асуултад хариулдаг гэдгийг тайлбарлаж амжаагүйгээс үүсдэг.
Эхлээд КТ ямар зорилготой шинжилгээ болохыг эмхлэн ойлгох нь тустай. Тодосгогч бодис хэрэглэсэн хэвлийн КТ нь биеийг нимгэн зүсэлт болгон давхарлаж, хавдрын хэмжээ, байрлал, тунгалгийн зангилаа (lymph node) томорсон эсэх, элэг, уушиг, хэвлийн хальс (peritoneum) зэрэг бусад эрхтэнд тархсан шинж байгаа эсэхийг уншдаг. Өөрөөр хэлбэл эзэлхүүн, хэлбэрийн өөрчлөлтийг — хана зузаарсан уу, тойм нь гажсан уу гэдгийг — олж харахдаа сайн. Тиймээс үе шатыг тогтоох, мэс заслыг төлөвлөхөд КТ гол байр суурь эзэлдэг.
Харин КТ-ийн харж чаддаггүй хэсэг ч бас тодорхой байдаг. Салст бүрхүүлийн (mucosa) гадаргуу дээр нимгэн тархсан эрт үеийн голомт, хэдхэн миллиметрийн полип (polyp), зөвхөн өнгөөрөө ялгарах хавтгай голомт нь эзэлхүүний өөрчлөлт бараг үүсгэдэггүй тул зүсэлтийн зурагт ул мөр үлдээхгүй байх нь элбэг. Ялангуяа бүдүүн гэдсэнд баас, хий байдаг тул ханын зузаан бодит байдлаас илүү зузаан ч, нимгэн ч харагдаж болно. Умайн салст (endometrium) шиг зузаан нь өчүүхэн хэлбэлздэг хэсэг ч мөн адил. Тиймээс дүгнэлтэд бүдүүн гэдэс, умайн талаар юу ч дурдаагүй байгаа нь «тэнд юу ч байхгүй» гэсэн баталгаа биш, харин «энэ удаагийн шинжилгээнд илэрхий хавдар, тархалтын шинж харагдсангүй» гэсэн утгатай.
Колоноскопи бол огт өөр асуултад хариулдаг шинжилгээ. Дотор гадаргууг нүдээр шууд шалгаж, сэжигтэй зүйл байвал тэндээс нь эд авч (biopsy) шинжилдэг. Тиймээс «КТ цэвэр байсан атал яагаад дахиад дуран хийх вэ» гэдэг нь зөрчил биш, үүрэг хуваарилалт юм. Энэ хоёр шинжилгээ бие биенээ орлохгүй.
Ходоодны хавдрын эмчилгээнд колоноскопи яагаад яригддагийн шалтгаан бий. Нэг хүнд өөр өөр эрхтний хавдар ойролцоо хугацаанд хамт илрэх (synchronous double primary cancer), эсвэл хожим дараалан илрэх (metachronous) тохиолдол цөөнгүй бүртгэгдсэн байдаг. Тиймээс олон эмнэлэг мэс заслын өмнөх шинжилгээний багцад колоноскопийг оруулдаг, эсвэл эдгэрсний дараа товлодог. Харин цус алдалт, түгжрэлийн улмаас мэс заслыг яаралтай хийх шаардлагатай үед, эсвэл сүүлийн хэдэн жилд хэвийн үр дүнтэй колоноскопи хийлгэсэн бичлэг байгаа бол хойшлуулж болно. Тиймээс одоо эргэн асуух зүйл нь «би хүсэх ёстой байсан уу» гэхээсээ илүү «миний бүртгэлд сүүлчийн колоноскопи хэзээ гэж үлдсэн бэ» гэдэг асуулт.
«Лапароскопиор (laparoscopy) хэвлийг нээсэн бол бусад эрхтнийг ч харчихсан байх биз дээ» гэсэн асуулт бас олон гардаг. Лапароскопийн камер нь эрхтнийг гаднаас нь, өөрөөр хэлбэл сероз бүрхүүлийн (serosa) талаас харна. Хэвлийн хальсанд суусан зангилаа, элэгний гадаргуугийн өөрчлөлт, гадагш товойсон том хавдрыг олж харна. Гэвч гэдэсний доторх салст дээр нимгэн тархсан голомт гаднаас огт харагдахгүй. Мэс заслын тэмдэглэл дэх «хэвлийн хөндийд онцгой өөрчлөлтгүй» гэсэн өгүүлбэр, «бүдүүн гэдэсний дотор цэвэр» гэсэн өгүүлбэр хоёр өөр зүйл юм.
Аль хэдийн өөр газар голомт илэрсэн бол түгшүүр улам ихэсдэг. Гэхдээ шинээр харагдсан голомт нь анхдагч хавдраас тархсан уу, эсвэл тусдаа шинэ хавдар уу гэдгийг зөвхөн зургаар шийдэх боломжгүй бөгөөд эд эсийн шинжилгээ болон явцаар тодордог. Мөн тархалт нь батлагдсан хүний хяналтын хуваарь ихэвчлэн нягт товлогдсон байдаг тул шинээр нэмэх шинжилгээ байвал тэр хуваарь дээр нь давхцуулан оруулдаг.
Эмчийн үзлэг дээр асуухдаа дарааллаа бэлдсэн бол богино хугацаанд ч хариултаа авч чадна. Нэг: сүүлчийн колоноскопи, умайн хүзүүний эсийн шинжилгээ тус бүр хэдэн онд хийгдсэн бэ. Хоёр: улсын үзлэгээр өгсөн баасны нууц цусны шинжилгээний хариу бүртгэлд байгаа юу. Гурав: ойрын садан төрлийн хүмүүст бүдүүн гэдэс, ходоодны хавдар тохиолдсон уу. Дөрөв: сүүлийн үед баасаар цус гарах, хар өнгийн баас, баас нарийсах, гэдэс ажиллагааны хэвшил өөрчлөгдөх, цэвэршилтийн дараах цус алдалт зэрэг шинж илэрсэн үү. Тав: одоо хими эмчилгээ (chemotherapy) хийлгэж байгаа бол мөчлөгийн аль хэсэгт шинжилгээг оруулах нь аюулгүй вэ. Зургаа: ходоодыг тайруулсан биед гэдэс цэвэрлэх уусмалыг хэрхэн хувааж уух вэ — ходоодны хэсгийг авахуулсан хүн их хэмжээний шингэнийг нэг дор уувал демпинг хам шинж (dumping syndrome), шингэн алдалт үүсэх магадлалтай тул уух хуваарийг тусад нь тохируулдаг тохиолдол бий.
Хорт хавдрыг туулсны дараа өчүүхэн мэдрэмж хүртэл чанга сонсогдож, өөр хүний явц өөрийн ирээдүй мэт уншигддаг. Тэр үед тусалдаг зүйл бол илүү их хайлт биш, харин огноо юм. Дараагийн дурангийн шинжилгээ, дараагийн КТ хэзээ болохыг бичиж тавибал өдөр бүр давтагддаг санаа зовнилоо тэр өдөрт даалгаж болно. Хэрэв хооронд нь бие тодорхой шинж тэмдэг өгвөл яг тэр үед л хуваарийг урагшлуулна.
Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд эмчийн үзлэг, эмчилгээг орлохгүй. Ямар шинжилгээг хэзээ хийх нь өвчний үе шат, хийгдсэн мэс заслын хэлбэр, одоогийн эмчилгээний хуваариас хамаарч өөр өөр байдаг тул эмчлэгч эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөж шийдээрэй.