Стом (stoma) буцаан хаах хагалгаа гэдэг нь хэвлийн ханаар зориудаар гаргасан нүхийг хааж, гэдсийг дахин холбох ажил юм. Гаднаас харагдах ганц сорвины ард арьс, арьсан доорх өөх, түүний доорх фасци (fascia), булчин, хэвлийн гялтан гэсэн хэд хэдэн давхарга өөр өөр хурдаар эдгэрдэг. Тиймээс хагалгаанаас хойш хэдэн сар, зарим үед нэг хоёр жил өнгөрсний дараа ч тэр хэсэг санааг зовоосон хэвээр байх тохиолдол бий. Ялангуяа ханиах, найтаах, хүнд юм өргөх, бие засахдаа чармайх зэрэг хэвлий доторх даралт богино хугацаанд ихсэх үед л хатгаж өвдөөд удалгүй намждаг бол энэ нь сорвины дүрсний асуудал гэхээсээ илүү сорвины доор болж буй зүйлтэй холбоотой байж болно. Ийм өвдөлтийг ерөнхийд нь дөрвөн салаа болгон авч үздэг.
Нэг. Фасци сулрсан хэсэг — зүслэгийн ивэрхий (incisional hernia). Стом байсан газар бол фасцийг зориуд нэвтлэн гаргасан хэсэг тул хаасны дараа ч харьцангуй сул үлдэж болно. Ийм үед зогсох буюу чармайхад сорвины орчим товойж, хэвтэхэд зөөлрөн орох шинж хамт илэрдэг бөгөөд өвдөлт нь бас л даралт ихсэх үед л үүсэх шинжтэй байдаг. Зөвхөн хэвтүүлж үзэхэд амархан алдагддаг тул зогсоод хэвлийгээ чангалсан байдалд хэт авиан оношилгоо хийх, эсвэл хэвлийн КТ (CT) зургийг тухайн асуултын үүднээс дахин нягтлах арга хэрэглэгддэг.
Хоёр. Сорвинд баригдсан мэдрэл. Хэвлийн урд ханаар булчингийн хооронд нарийн мэдрэлүүд арьс руу гардаг бөгөөд сорвины эд буюу оёдлын материалд дарагдаж, наалдаж болно (урд арьсны мэдрэлийн боолтын хам шинж, ACNES). Энэ тохиолдолд өвдөлт нэг хурууны үзүүрээр заагдах жижиг цэг дээр төвлөрч, шатаж буй мэт эсвэл цахилгаан цохих мэт мэдрэмжээр илэрдэг. Хэвлийн булчингаа чангалахад өвдөлт нэмэгдэж байгаа эсэх (Carnett's sign) нь чухал сэжүүр болдог ба тухайн цэгт маш бага хэмжээний хэсгийн мэдээ алдуулах тариа хийж хариу урвалыг нь харах аргыг онош тогтоох, эмчлэх хоёр зорилгоор хэрэглэдэг.
Гурав. Дотор талын наалдац ба оёдлын хариу урвал. Хэвлийн хөндийн хагалгааны дараа эд эрхтэн хоорондоо наалдах (adhesion) тохиолдол гарч, үлдсэн оёдлын эргэн тойронд үрэвслийн жижиг зангилаа үүсэж болно. Ийм үед татаж байгаа, дотроос тээглэж байгаа мэт гэж илэрхийлэх нь олонтой бөгөөд хоол идэх, бие засах, хий гарахтай өвдөлт хамт хөдөлж байгаа эсэх нь ялгахад тусалдаг.
Дөрөв. Хэвлийн хана өөрөө — булчингийн үйл ажиллагаа. Хагалгаа болон урт хугацааны эмчилгээний дараа хэвлийн булчингийн хүч, зохицол буурснаар зарим хөдөлгөөнд сорвины орчимд ачаалал төвлөрч болно. Ачаалалтай өдрийн дараа хүндэрч, амарвал хөнгөрдөг, байрлал өөрчлөхөд өвдөлт нь өөрчлөгддөг хэв шинж энэ салаанд ойр.
Үүн дээр нэмээд заавал хамт шалгах ёстой нэг тэнхлэг бий. Хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэсэн хүнд шинээр үүсээд улам хүндэрч буй өвдөлт, тэмтрэгдэх хатуу зангилаа, шалтгаангүй жин хасалт, бие засах хэвшлийн өөрчлөлт, халууралт хавсарвал энэ нь товлосон үзлэгээ хүлээхээс илүү эмчлэгч эмчдээ эрт мэдэгдэх ёстой дохио юм. Мөн товойсон хэсэг дарахад ортой болохгүй, өвдөж, бөөлжих, хэвлий дүүрэх, хий гарахгүй болох шинж хамт илэрвэл шахагдал буюу боомилолтыг үгүйсгэх шаардлагатай тул яаралтай тусламж авах ёстой.
Тасаг дамжсаар байгаад эмчилгээ авалгүй зөвхөн хугацаа өнгөрөх нь ч ховор биш. Учир нь аль салаа болохоос хамаарч хариуцах мэргэжил өөр байдаг. Хэвлийн ханын бүтцийн асуудлыг хагалгааг хийсэн мэс заслын баг, мэдрэлийн гаралтай өвдөлтийг өвдөлт судлалын кабинет, булчин ба биеийн байрлалыг сэргээн засах эмчилгээ, сорвины дүрсийг засах ажлыг гоо сайхны мэс засал голчлон хариуцдаг. Тиймээс нэг газраас нөгөө рүү шилжүүлэх үед юуг үгүйсгэх, юуг батлах гэж илгээж байгааг зорилго болгон бичүүлэх нь тустай.
Дараагийн үзлэгээ товлохоос өмнө бэлдэх дараалал. Нэгд, өвдөлтийн зураглал: нэг хурууны үзүүрээр заагдах цэг үү, алганы хэмжээний талбай юу гэдгийг зурж тэмдэглэнэ. Хоёрт, өдөөгч нөхцөл: аль хөдөлгөөнөөр эхэлдэг, хэдэн секунд үргэлжилдэг, 0–10-ын хэдэд тохирохыг хоёр долоо хоног тэмдэглэнэ. Гуравт, гэрэл зураг: хэвтэж байхад болон зогсоод чармайхад ижил өнцөг, ижил гэрэлтүүлгээр авч харьцуулна. Дөрөвт, өмнөх дүрс оношилгоо: сүүлийн КТ-ийн дүгнэлтэд хэвлийн ханын сулрал буюу ивэрхийн тухай дурдсан эсэхийг шалгаж, байхгүй бол тэр өнцгөөс дахин үзэж өгөхийг хүсэж болно. Тавд, эмийн хариу урвал: аль өвчин намдаах эм хэр тусалсныг бичнэ. Зургаад, асуултын жагсаалт: зогсоо байрлалын хэт авиа буюу чармайсан үеийн дүрс шаардлагатай юу, хэсгийн тарилгаар шалтгааныг ялгаж болох уу, энэ өвдөлт дараагийн товлосон үзлэг хүртэл хүлээж болох төрлийнх үү — эдгээрийг эмчээсээ шууд асуух нь зүйтэй.
Хүлээх хугацаанд өдрөө хөнгөвчлөх арга ч бий. Хүнд юм өргөхдөө амьсгаагаа барихгүй, гаргаж байж хөдөлнө. Ханиах, найтаахдаа сорвины хэсгийг гараар буюу жижиг дэрээр зөөлөн түшинэ. Өтгөн хатах нь хэвлийн даралтыг дахин дахин ихэсгэдэг тул шингэн хэрэглээ, бие засах хэмнэлээ анхаарах нь зүйтэй. Хэвлийн бүс түр зуур түшиг болж болох ч шалтгааныг нь шийдэхгүй тул хэрэглэх эсэх, хэр удаан хэрэглэхээ эмчтэйгээ ярилцах нь аюулгүй.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий эрүүл мэндийн мэдээлэл бөгөөд эмчийн онош, эмчилгээг орлохгүй. Шалтгаан болон шаардлагатай шинжилгээ хүн бүрт өөр байдаг тул өөрийн байдлаа эмчлэгч эмч, эрүүл мэндийн багтайгаа заавал зөвлөлдөнө үү.