Ходоодны хорт хавдрын мэс засал хийлгэсний дараа бие аажмаар тогтворждог. Хоолны хэмжээ ч бага багаар нэмэгдэж, жин ч ямар нэг шугаманд зогсдог. Гэвч мэс заслаас 1, 2 жил өнгөрсөн ямар нэг үед гэнэт тэнхээ нь шавхагдаж, шат өгсөхөд ч амьсгаадна гэдэг хүн нэлээд бий. Шинжилгээ хийвэл цус багадалт (anemia) эсвэл витамин B12 нь ёроолд тулсан тохиолдол олон. Үнэндээ энэ нь эдгэрэлт сайн болоогүй хэрэг биш, харин ходоод гэдэг эрхтэн дутсан газраас аажмаар илэрдэг өөрчлөлт юм.
Ходоод бол зүгээр л хоол хадгалдаг уут биш. Ходоодны хананаас гарах ходоодны хүчил нь хоол доторх төмрийг бие шингээхэд тохиромжтой хэлбэрт хувиргаж, мөн 'дотоод хүчин зүйл (intrinsic factor)' гэдэг уураг үйлдвэрлэн витамин B12 гэдэсэнд шингэхэд тусалдаг. Тиймээс ходоодыг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь авбал энэ хоёр зам сулрах эсвэл тасардаг. Төмрийн дутагдал ихэвчлэн мэс заслын дараа хэдэн сараас 1 жилийн дотор цус багадалтаар илэрч, B12 нь бидний биед хэдэн жилийн нөөцтэй байдаг тул нэлээд хожуу шавхагдаж шинж тэмдэг гаргадаг. Тиймээс 'одоо бүрэн эдгэрчихсэн атал яагаад ингэж байгаа юм' гэмээр үед асуудал гарч ирдэг.
Шинж тэмдэг нь тодорхойгүй байх нь бас толгойны өвчин. Зүгээр л нас, ядаргааны буруу гэж өнгөрөөхөд хялбар. Төмөр дутвал нүүр цайвар болж, амархан ядарч, хумс амархан хагардаг. B12 дутвал үүн дээр нэмж хэл халуу оргих, гар хөл бадайрч мэдрэмж бүдгэрэх мэдрэлийн шинж тэмдэг нэмэгддэг. Энэ мэдрэлийн талын гэмтэл удаан орхивол эдгэрэлт удаан байдаг тул бүрхэг тэвчихээс илүү нэг удаа цусны шинжилгээгээр нягтлах нь сэтгэл амар.
Зохицуулалт нь бодсоноос энгийн. Төмрийг туранхай мах, элэг, өндөгний шар, бууцай зэрэг хоолоор авах ба витамин C ихтэй ногоо эсвэл жимс хавсарвал шингээлт сайжирдаг. Эсрэгээр хоолны дараа шууд өтгөн кофе эсвэл цай төмрийн шингээлтэд саад болдог тул бага зэрэг завсарлага үлдээх нь дээр. Гэхдээ ходоодны мэс засал хийлгэсэн хүн зөвхөн хоолоор гүйцэхэд хэцүү тохиолдол олон тул дутууг төмрийн эмээр нөхдөг. B12-ыг амаар уух нэмэлт эм сайн үйлчлэхгүй байж болзошгүй тул тогтмол хугацаагаар тарилгаар хийлгэдэг хүн олон. Нэг тарьчихаад дуусдаг бус, биеийн байдлыг хараад хэдэн сарын зайтай үргэлжлүүлдэг тохиолдол түгээмэл.
Юу юунаас гол нь тогтмол цусны шинжилгээ. Шинж тэмдэг гарахаас өмнө тоогоор эрт барьж авбал төдий чинээ хөнгөн өнгөрч болдог. Мэс заслын дараа ихэвчлэн тогтоосон хуваариар гемоглобин, ферритин (төмрийн нөөц), витамин B12 зэрэг үзүүлэлтийг хамт хардаг. Шинжилгээний хариунд эдгээр үзүүлэлт харагдвал зүгээр өнгөрүүлэлгүй явцыг хянаарай. Буурах хандлага харагдвал эрт арга хэмжээ авч болно шүү дээ.
Энэ нийтлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдээлэл тул нэмэлтийн тун, тарилгын зай хүн бүрт өөр өөр. Өөрийн үзүүлэлт болон шинж тэмдгийг заавал хариуцсан эмнэлгийн ажилтантай зөвлөлдөж тогтооно уу.