Хими эмчилгээ (chemotherapy) хийлгэж байх үед биеийн халуун нэмэгдэх нь ховор биш ч, эмчилгээ хийлгээгүй хүний ханиадны халуунтай ижил ач холбогдолтой биш юм. Хими эмчилгээний эм нь хурдан хуваагддаг эсэд нөлөөлдөг тул ясны чөмөг (bone marrow) дэх нейтрофил (neutrophil) хэмээх цагаан эсийн тоо түр буурах үе үүсдэг. Нейтрофил бага үед бактери биед байрлан суусан ч идээ, улайлт, хавагналт зэрэг нүдэнд харагдах шинж илэрдэггүй бөгөөд зөвхөн халуун л ганц дохио болж үлддэг. Иймд олон улсын эмчилгээний зөвлөмжид хими эмчилгээний үеийн халууныг ажиглаж хүлээх шинж биш, харин цаг хугацаа шаардсан яаралтай нөхцөл гэж үздэг.
Түгээмэл хэрэглэгддэг шалгуур бол нэг удаагийн хэмжилтэд 38.3 хэмээс дээш, эсвэл 38.0 хэмээс дээш халуун нэг цаг орчим үргэлжлэх явдал юм. Гэхдээ эмнэлэг бүр, эмийн бүдүүвч бүрээр шалгуур бага зэрэг ялгаатай тул эмчилгээ эхлэхэд өгсөн зааварт бичигдсэн тоог баримтлах нь аюулгүй. Цаг хугацаа мөн чухал. Цусны эсийн тоо хамгийн доод цэгтээ хүрэх үе (nadir) нь эмээс хамаарч ялгаатай ч ихэвчлэн тарилгын дараах 7-14 хоногт тохиолддог тул сүүлийн тарилгаас хойш хэд дэх өдөр байгаа нь шийдвэрийн чухал тэнхлэг болдог. Хэмжилтийг ижил термометрээр, боломжтой бол ижил байрлалаас давтан хийж, суганы хэмжилт бодит утгаас бага гарч болзошгүйг тооцно.
Эхний салаа зам бол нейтропенийн халуун (febrile neutropenia) юм. Энэ тохиолдолд үүсгэгч нь тодорхойлогдоогүй байсан ч цусны өсгөвөр (blood culture) авсны дараа аль болох хурдан антибиотик эхлэх нь стандарт хандлага гэж үздэг. Энд түгээмэл алдаа бол халуун бууруулагч эм юм. Гэрт байгаа ацетаминофен (acetaminophen) уувал тоо буурах боловч биеийн доторх нөхцөл байдал өөрчлөгдөхгүй, харин халуун дахин нэмэгдэх хүртэл эмнэлэгт хандах шийдвэр хойшилно. Халуун өөрөө буурсан, эсвэл хөлс гарч буурсан гэдэг нь өөрөө тайвшрах үндэслэл болохгүй. Хими эмчилгээний үед халуун бууруулагч уухаас өмнө эмчид хандахыг зөвлөдөг.
Хоёр дахь салаа зам бол амьсгалын дээд замын халдвар. Хоолой сөөх, дуу гарахгүй болох, хоолой өвдөх, хамар гоожих зэрэг шинж халуунаас өмнө илэрсэн бол вирусын гаралтай фарингит эсвэл ларингит байх магадлал нэмэгддэг. Урт удаан аялал, хуурай агаар, нойр дутуу байдал, олон хүнтэй орчинд байх зэрэг хүчин зүйл давхцвал дархлаа дарангуйлагдсан биед эдгэрэлт удааширч, шинж тэмдэг илүү хүндээр мэдрэгддэг. Гурав дахь салаа зам бол халдварын голомт хоолой биш өөр газар байх тохиолдол: шээсний зам, уушиг, порт (chemoport) буюу төв венийн катетерийн байрлал, амны салстын шарх, шулуун гэдэс орчмын өвдөлт зэрэг нь гаднаа чимээгүй ч халууны эх үүсвэр болж болно. Дөрөв дэх нь халдварын бус шалтгаан буюу шингэн алдалт, зарим эмээс үүдсэн эмийн халуун, хавдар өөрөө үүсгэсэн халуун юм. Эдгээрийг ялгах нь үзлэг, цусны шинжилгээгээр хийгддэг бөгөөд гэртээ зөвхөн шинжээр нь ялгахад хэцүү.
Дараагийн курсыг товлосон хугацаанд хийх эсэх нь ихэвчлэн өөр тэнхлэгээр шийдэгддэг: тухайн өдрийн нейтрофил ба ялтас эсийн тоо шалгуур хангаж байгаа эсэх, халдвар хяналтад орсон эсэх, халууны шалтгаан тодорхой болсон эсэх, элэг бөөрний үйл ажиллагаа сэргэсэн эсэхийг хамтад нь харна. Хуваарь долоо хоногоор хойшлох, тун тохируулах, дараагийн курсээс цагаан эс өдөөгч эм (G-CSF) нэмэх зэрэг нь эмчилгээний бүтэлгүйтэл биш, харин аюулгүй завсарыг дахин тогтоох түгээмэл үйл явц юм. Эсрэгээр халдвартай байхад тарилгыг хүчээр үргэлжлүүлбэл дараагийн доод цэгт илүү хүнд асуудал үүсч болзошгүй тул хойшлуулах нь нийт төлөвлөгөөг хамгаалах сонголт байдаг.
Утасдахаас өмнө таван мөрийг бэлдвэл яриа богиносно. Нэгд, сүүлийн тарилга хийлгэсэн огноо ба хэд дэх курс болох. Хоёрт, халуун хэмжсэн цаг, утгыг дараалалаар нь, хэмжсэн байрлал болон халуун бууруулагч уусан бол уусан цагийн хамт. Гуравт, жихүүдэс хүрч, бие чичирсэн эсэх. Дөрөвт, дуу хоолой, ханиалга, шээх үеийн өвдөлт, суулгалт, портын байрлалын өвдөлт зэрэг тодорхой шинж. Тавд, одоо хэрэглэж буй эм, сүүлийн хэд хоногийн аяллын маршрут, өвчтэй хүнтэй харьцсан эсэх. Бие чичирсэн жихүүдэс, амьсгал давчдах буюу түргэсэх, толгой эргэх ба босоход нүд бүрэлзэх, шээсний хэмжээ илт багасах, яриа ойлгомжгүй болох буюу нойрмоглох, портын байрлал улайж өвдөх зэрэг тохиолдолд дараагийн үзлэгийг хүлээхгүйгээр яаралтай тусламжид хандахыг зөвлөдөг. Бүртгүүлэх үедээ хими эмчилгээ хийлгэж байгаа гэдгээ болон сүүлийн тарилгын огноог эхэлж хэлэх нь тусалдаг.
Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд хувь хүний онош, эмчилгээг орлохгүй. Халуурсан эсвэл биеийн байдал өөрчлөгдсөн тохиолдолд өөрөө шийдэж ажиглахын оронд эмчлэгч эмч, эсвэл эмнэлгийн яаралтай тусламжийн дугаарт эхлээд хандана уу.