Ходоодны хорт хавдрын (gastric cancer) мэс засал, эмчилгээ дууссанаас хойш таван жилийн хяналтын шинжилгээгээр дахилтын шинж илрээгүй гэсэн хариу авахад хамгийн түрүүнд эмчилгээний хугацаанд хойшлуулж байсан хоолнууд санаанд ордог. Түүхий загас, түүхий загастай будаа, шар буурцгийн соусанд дэвтээсэн түүхий хавч зэрэг нь ихэвчлэн тэр жагсаалтын эхэнд байдаг. Гэхдээ 'таван жил' гэдэг тоог зөв ойлгох нь чухал. Энэ нь ижил үе шат, төстэй эмчилгээ авсан хүмүүсийн дунд дахилтын дийлэнх нь энэ хугацаанд илэрдэг гэсэн статистик ажиглалт дээр тогтсон хэмжүүр юм. Хувь хүний хувьд дахилтын эрсдэл мэдэгдэхүйц буурсан үед орсныг илэрхийлдэг ч, мэс заслаар өөрчлөгдсөн хоол боловсруулах эрхтний бүтэц хуучин байдалдаа эргэн орсон гэсэн үг биш.
Ходоодыг хэсэгчлэн буюу бүрэн тайрахад ходоодны хүчил (gastric acid) ялгарах хэмжээ буурч, хоол ходоодонд байх хугацаа богиносдог. Ходоодны хүчил нь зөвхөн шингээлтэд туслахаас гадна, хоолтой хамт орж ирсэн нянгийн ихэнхийг устгадаг эхний хамгаалалтын хаалт болдог. Энэ хаалт суларвал ижил хоол идсэн ч гэдэс рүү амьдаар хүрэх нянгийн хэмжээ өөр болох боломжтой. Хэрэв улаан хоолойн сөргөө буюу ходоодны үрэвслийн улмаас ходоодны хүчил дарангуйлах эм (PPI, proton pump inhibitor) тогтмол ууж байгаа бол энэ хаалт дахин нэг шат буурна. Бүрэн тайралт эсвэл хэсэгчилсэн тайралт байсан эсэх, одоо ямар эм хэрэглэж байгаа зэргээс шалтгаалж нөхцөл өөр өөр байдаг.
Түүхий далайн хүнсэнд асуудал үүсгэдэг үүсгэгчид нэртэй. Зуны улиралд дулаарсан далайн усанд олширдог Vibrio vulnificus, далайн загасанд байдаг анизакис (Anisakis) шимэгч, хясаа, дун зэрэгт холбогддог норовирус (Norovirus), мөн сальмонелла (Salmonella), листериа (Listeria) зэрэг нян багтана. Шар буурцгийн соусанд дэвтээсэн түүхий хавч мэтийн халуун боловсруулалт хийгээгүй хоолны хувьд давс, соус нь тодорхой хэмжээгээр хадгалалтад тусалдаг ч энэ нь ариутгал биш юм. Тусад нь дурдахад, уушгины сорьц хорхой (Paragonimus) нь далайн хавчнаас бус, чанаагүй цэнгэг усны хавч, хавчнаас халддаг тул өөр ангиллын асуудал.
Иймд эрсдэл нь 'түүхий загас идэх үү, үгүй юү' гэсэн хоёрдмол сонголтоос илүү, одоогийн биеийн нөхцөлөөр салдаг. Хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ дууснаас хойш хэр хугацаа өнгөрсөн, стероид буюу дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэж байгаа эсэх, элэгний архаг өвчин (элэгний хатуурал орно), чихрийн шижин, бөөрний архаг өвчин, төмрийн хэт ачаалал зэрэг суурь өвчин байгаа эсэх нь гол хэмжүүр. Ялангуяа элэгний архаг өвчин болон төмрийн хэт ачаалал нь Vibrio халдвар хүндрэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг нөхцөл гэж тооцогддог тул эдгээр тохиолдолд эмчилгээ дууссан хугацаанаас үл хамааран түүхий далайн хүнснээс цаашид зайлсхийхийг зөвлөх нь түгээмэл.
Хэрэв эргүүлж оруулахаар шийдсэн бол дараалал тогтоох нь тустай. Нэгд, дараагийн үзлэгээр ерөнхий хоолны асуулт биш, 'миний одоогийн байдалд халуун боловсруулалт хийгээгүй далайн хүнс идэж болох уу' гэж тодорхой асууж, хэрэглэж буй эмийн жагсаалт, сүүлийн цусны шинжилгээг хамт тавьж ярилцах. Хоёрт, улирал болон хүргэлтийн нөхцөлийг харах: зуны далайн хүнс, хөргөлтгүй удаан явсан хүргэлт, удаан задгай тавигдсан бүтээгдэхүүн нь ижил нэртэй ч нөхцөл өөр. Гуравт, нэг удаад нэг л зүйлийг, биеийн байдал сайн өдөр, бага хэмжээнээс эхлэх. Дөрөвт, идсэн цаг болон дараагийн хэдэн өдрийн хариу урвалыг товч тэмдэглэх нь асуудал гарвал шалтгааныг нарийсгахад хэрэг болно.
Халдвараас тусад нь анхаарах бас нэг тэнхлэг бий: ходоод тайруулсны дараа түгээмэл тохиолддог дампинг хам шинж (dumping syndrome). Дэвтээсэн хавчны хүчтэй давслаг чанар, гоймонтой хоолны тос ба боловсруулсан нүүрс ус, чихэрлэг соусны сахар зэрэг нь ямар ч нянгүйгээр хоолны дараах толгой эргэх, хүйтэн хөлс гарах, зүрх дэлсэх, гэдэс базлах, суулгах шинжийг үүсгэж болно. 'Идэж болох уу' ба 'идэхэд бие тухтай байна уу' гэдэг хоёр өөр асуулт бөгөөд хоёр дахь нь ихэвчлэн хэмжээ, идэх хурд, хамт идэж буй хоолоор зохицуулагддаг.
Дараах шинж илэрвэл ажиглаж хүлээхгүйгээр эмнэлэгт хандах нь аюулгүй: идсэний дараах халуурах буюу жихүүдэс хүрэх, тогтохгүй шингэн суулгалт, хүчтэй хэвлийгээр өвдөх, гар хөлний арьсанд улаан толбо буюу цэврүү гарах, тамир алдран цусны даралт унах мэдрэмж. Ялангуяа арьсны өөрчлөлт өндөр халуунтай хамт илэрвэл яаралтай тусламж шаардаж болзошгүй тул, сүүлд түүхий далайн хүнс идсэн гэдгээ эмчид эхний өгүүлбэрт хэлэх нь оношлоход чухал.
Товчхондоо, таван жил гэдэг хэмжүүр нь 'одооноос юу ч идэж болно' гэсэн зөвшөөрөл гэхээсээ илүү, хоол бүрийг тодорхойгүй айдсаар бус, нөхцөлөөр нь жиших боломж бүрдсэн цэг юм. Буурсан ходоодны хүчил, одоо хэрэглэж буй эм, улирал ба хүргэлтийн нөхцөл, анх идэх өдрийн хэмжээ — энэ дөрвөн зүйлийг эмчлэгч баг болон тэжээлийн зөвлөхтэй нэг удаа ярилцвал удаан хойшлуулсан хоолыг ямар нөхцөлд, хэрхэн эргүүлж эхлэхээ илүү тодорхой болгоно.
Энэхүү нийтлэл нь ойлголт өгөх зорилготой ерөнхий эрүүл мэндийн мэдээлэл бөгөөд хувь хүний онош, эмчилгээг орлохгүй. Мэс заслын хэмжээ, хэрэглэж буй эм, суурь өвчнөөс шалтгаалж зөвлөмж өөр байж болох тул эмчлэгч эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөнө үү.