Бүдүүн гэдэсний мэс заслын дараа гарт ирсэн бичигт "T3N0" гэх мэт богино тэмдэглэгээ байвал энэ хэдэн үсэгт юу агуулагдаж байгааг эхлээд мэдэхийг хүсдэг. Бүдүүн ба шулуун гэдэсний хорт хавдрын (colorectal cancer) үе шатыг (stage) ихэвчлэн гурван хэсэгт хуваан бичдэг. T нь хавдар гэдэсний ханыг хэр гүн нэвчсэнийг, N нь мэс заслын үед хамт авсан ойролцоох тунгалагийн зангилаанаас (lymph node) хавдрын эс илэрсэн эсэхийг, M нь элэг, уушиг зэрэг алс эрхтэнд тархсан эсэхийг заана. T3 гэдэг нь хавдар булчингийн давхаргыг давж гадна талын эдэд хүрсэн гэсэн үг, N0 гэдэг нь шинжилсэн тунгалагийн зангилаанаас хавдрын эс олдоогүй гэсэн үг юм. N0 бол үнэхээр сайн мэдээ боловч зөвхөн үүгээр эмчилгээ бүрэн дууссан гэсэн үг болохгүй.
Энд түгээмэл гардаг эндүүрэл бол "тархаагүй бол хими эмчилгээ хэрэггүй" гэж бодох явдал юм. Мэс заслаар нүдэнд харагдах бүх голомтыг авсан ч, микроскопоор ч илрэхгүй жижиг хавдрын эс бие махбодид үлдсэн эсэхийг ямар ч шинжилгээгээр бүрэн үгүйсгэх боломжгүй. Мэс заслын дараах хими эмчилгээг "нэмэлт хими эмчилгээ (adjuvant chemotherapy)" гэж нэрлэдгийн учир нь энэ. Энэ нь харагдаж буй хавдрыг багасгах эмчилгээ биш, харин үлдсэн байж болзошгүй эсээс болж дахих (recurrence) магадлалыг бууруулах зорилготой эмчилгээ юм. Гэхдээ II үе шатны бүх өвчтөнд нэг адил санал болгодоггүй бөгөөд дахих эрсдэлийг нэмэгдүүлэх бусад шинж хамт байгаа тохиолдолд илүү идэвхтэй хэлэлцдэг.
Тэр шийдвэрийн үндэс нь эцсийн эмгэг судлалын хариу (pathology report) байдаг. Мэс заслын дараа шууд гардаг тэмдэглэл бол мэс засалч юу харж, ямар мэс засал хийснийг бичсэн баримт бол авсан эдийг нимгэн зүсэж микроскопоор шинжилсэн хариу нь ихэвчлэн 1-2 долоо хоногийн дараа тусдаа гардаг ба хоёр баримтын үе шат зарим үед бага зэрэг өөр байх нь ховор биш. Эцсийн хариунаас ихэвчлэн хамт шалгадаг зүйлст: тайрсан ирмэгт хавдар хүрээгүй эсэх (resection margin), хэдэн тунгалагийн зангилаа шинжилсэн (ерөнхийдөө 12-оос доошгүйг илүүд үздэг), хавдрын эс судас, тунгалагийн судсанд нэвчсэн эсэх (lymphovascular invasion, LVI), мэдрэлийн дагуу тархсан эсэх (perineural invasion, PNI), эсийн ялгаралын зэрэг, мэс заслын өмнө гэдэс бөглөрсөн эсвэл цоорсон эсэх, мөн MMR/MSI шинжилгээний хариу зэрэг орно. Эмч "хими эмчилгээ хийх шаардлагатай байж болно" гэж хэлсэн бол эдгээр үзүүлэлтийг хамт хараад эцсийн дүгнэлт гаргана гэсэн үг байх нь олонтаа.
Хэрэв полип (polyp) олон байсан бөгөөд заримаас нь хавдар илэрсэн бол үлдсэн бүдүүн гэдсийг ямар давтамжтай дахин шалгахыг мөн хамт тогтооно. Полипын тоо, илэрсэн нас, гэр бүлийн өвчлөлөөс хамааран удамшлын бүдүүн гэдэсний хавдрын хам шинж (жишээ нь Линчийн хам шинж — Lynch syndrome, гэр бүлийн олон тооны полипоз — FAP) байгаа эсэхийг шалгах шинжилгээ, генетикийн зөвлөгөө санал болгож болно. Энэ нь зөвхөн өвчтөний цаашдын хяналтад бус, ах дүү, үр хүүхдийн урьдчилан илрүүлэх шинжилгээг хэдэн наснаас эхлэхтэй ч холбогддог.
Өмнө нь өөр хавдраар хими эмчилгээ хийлгэж үс унах, хүчтэй дотор муухайрахыг туулж байсан хүнд "дахиад тэр зовлонг давах" гэсэн бодол нь яриаг эхлэхээс өмнө хаачихдаг. Энэ хариу үйлдэл нь бүрэн ойлгомжтой. Гэхдээ хими эмчилгээний эмүүд төрлөөсөө хамаараад гаж нөлөөний зураглал нь нэлээд өөр байдаг бөгөөд бүдүүн гэдэсний хавдарт түгээмэл хэрэглэдэг эмүүд нь хөхний хавдрын эмчилгээнд элбэг тохиолддог бүрэн үс уналтаас өөр байдалтай байх нь олонтаа. Тиймээс "хими эмчилгээ гэдэг өмнөхтэй яг ижил зовлон" гэж урьдчилан дүгнэхийн оронд, энэ удаад санал болгож буй эмийн нэр, хүлээгдэж буй гаж нөлөө, үргэлжлэх хугацаа, судсаар эсвэл уугаад хэрэглэх эсэх, шаардлагатай үед тунг бууруулах эсвэл түр зогсоох боломжтой эсэхийг тодорхой асуухыг зөвлөж байна.
Шийдвэрийг өвчтөн өөрөө гаргана. Гагцхүү тэр шийдвэр мэдээлэл дутсанаас биш, хангалттай сонссоны эцэст гарсан сонголт байхын тулд эмчийн өрөөнд дараах асуултуудыг бэлдэж очвол тустай. Нэгд, эцсийн эмгэг судлалын хариунд дахих эрсдэлийг нэмэгдүүлэх шинж байсан уу? Хоёрт, хими эмчилгээ хийсэн болон хийгээгүй тохиолдолд дахих эрсдэл ойролцоогоор хэр зөрүүтэй байхаар тооцоолж байна вэ? Гуравт, хийхгүй гэж шийдвэл түүний оронд ямар давтамжтай, ямар шинжилгээгээр хянах вэ? Дөрөвт, нас, суурь өвчин, одоогийн биеийн байдлыг харгалзан эмчилгээг тохируулах боломж бий юу? Эдгээрийн хариуг сонсвол гэр бүлийн дотор санал зөрөх үед ч юуны талаар ярьж байгаа нь илүү тодорхой болно.
Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд хувь хүний онош, эмчилгээг орлохгүй. Үе шатны тайлбар, нэмэлт хими эмчилгээний шаардлага, эмийн сонголт нь бодит эмгэг судлалын хариу болон биеийн ерөнхий байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг тул заавал эмчлэгч эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.