Хорт хавдар хэвлийн гялтан руу тархсан гэдгийг сонсоход сэтгэл түгшихэд хүрдэг. Хэвлийн гялтан (peritoneum) гэдэг нь хэвлийн хөндийг бүрхсэн нимгэн бүрхүүл бөгөөд ходоод, бүдүүн гэдэс, өндгөвч зэрэг эрхтнээс гарсан хавдрын эс энд тархахыг хэвлийн гялтан тархалт (peritoneal metastasis) гэдэг. Үүнийг ихэвчлэн 4-р шат (stage 4) гэж ангилдаг бөгөөд нэгэн цагт 'эмчлэхэд хэцүү' гэж үздэг байсан. Гэвч сүүлийн үед өвчтөний байдал, хавдрын төрөл, тархсан хэмжээнээс хамааран арга барил нь олон янз болж, бүх тохиолдлыг адил гэж үзэх боломжгүй нь тодорхой болж байна.
Эхлээд 'эдгэрэлт (cure)' гэдэг үгийг хэрхэн ойлгох вэ гэдгийг тодруулах хэрэгтэй. Тархсан хавдрын үед нүдэнд харагдах бүх голомтыг арилгахыг зорьсон ч эмч нар 'эдгэрэлт' гэхээсээ илүү 'урт хугацааны хяналт' буюу 'өвчингүй байдлыг хадгалах' гэсэн илэрхийллийг болгоомжтой хэрэглэдэг. Жижиг зангилаа хязгаарлагдмал хэсэгт байгаа тохиолдол ба хэвлийгээр өргөн тархсан тохиолдол хоёрын хүлээж болох үр дүн өөр байдаг.
Эмчилгээний гол тулгуур нь бүх биеийн химийн эмчилгээ (systemic chemotherapy) юм. Эмээр хавдрын хэмжээ, идэвхийг бууруулж, хариу урвал сайн байвал зарим өвчтөнд 'хувиргах мэс засал (conversion surgery)'-ыг авч үздэг. Энэ нь эхэндээ мэс засал хийх боломжгүй байсан байдал химийн эмчилгээний хариунд хангалттай багассан үед үлдсэн голомтыг аль болох арилгах мэс засал юм. Зарим төвд хавдар багасгах мэс заслыг хэвлийн хөндийн халуун химийн эмчилгээ (HIPEC)-тэй хослуулдаг ч энэ нь хавдрын төрөл, тархалт, биеийн ерөнхий байдлыг нягт нямбай үнэлж сонгодог хэсэг.
Чухал нь, ийм идэвхтэй эмчилгээ хүн бүрт тохирдоггүй. Тархалт өргөн эсвэл бусад эрхтэнд шилжсэн бол мэс заслын ач тусаас илүү ачаалал их байж болно. Тиймээс эмч нар дүрс оношилгоо, заримдаа лапароскопи шинжилгээ, биеийн ерөнхий байдлыг нэгтгэн хүн бүрт өөр төлөвлөгөө гаргадаг.
Тиймээс 'хэвлийн гялтан тархалт бол төгсгөл' гэж урьдчилан дүгнэхээсээ илүү өөрийн хавдрын төрөл, тархсан хэмжээ, боломжит сонголтуудаа эмчтэйгээ тодорхой ярилцахыг зөвлөж байна. Нэг 4-р шат ч гэсэн зам нь ганц биш бөгөөд мэдээллийг үнэн зөв мэдэх нь түгшүүрийг бууруулах эхний алхам болно.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд хувь хүний эмчилгээг орлохгүй. Эмчилгээний чиглэлээ заавал өөрийн эмч нартай зөвлөлдөж шийднэ үү.