Хөхний хорт хавдрын (breast cancer) онош тогтоосны дараа эмч хавдрын шинжилгээний хариуг харж "эстроген (estrogen), прогестерон (progesterone), HER2" гэх мэт үгсийг цуваагаар хэлэх үе бий. Анх сонсоход харь гарагийн хэл шиг сонсогддог. Тэдгээрийн дотроос энэ гурав бүгд сөрөг гарвал гурвалсан сөрөг хөхний хорт хавдар (triple-negative breast cancer) гэж нэрлэдэг. Англиар triple negative гэдэг бөгөөд шууд утгаараа гурван тэмдэглэгээ бүгд "байхгүй" гэсэн үг. Нэр нь арай хатуу боловч үнэндээ энэ нэг мөрөнд тус хавдрын зан чанар бараг бүгд багтсан байдаг.
Яагаад энэ гурав чухал вэ. Ихэвчлэн хөхний хорт хавдрын эмчилгээ нь тэр хавдар юугаар "хооллож ургадгийг" олж мэдээд тэр хоолыг таслах байдлаар хандана. Даавар хүлээн авагч (hormone receptor) эерэг бол эмэгтэйн дааврыг хаадаг эм хэрэглэж, HER2 эерэг бол тэр уургийг онилсон эм хэрэглэдэг. Аль аль нь нэлээд үр дүнтэй зэвсэг. Гэтэл гурвалсан сөрөг нь энэ гурван цоожны нүх бүгд бөглөрсөн тул даавар эм ч, HER2 онилсон эм ч түлхүүр нь таарахгүй. Тиймээс нэг хэсэгтээ химийн эмчилгээ (chemotherapy), ердийн ярианд хорт хавдрын тариа гэдэг нь бараг ганц сонголт байсан. Хүндрэлтэй гэдэг үг эндээс гарч ирдэг. Ашиглах боломжтой нарийн зэвсэг харьцангуй цөөн байсан учраас.
Түүн дээр нэмээд гурвалсан сөрөг нь харьцангуй залуу насанд илрэх нь цөөнгүй, хавдар хурдан ургадаг тул явц нь яаралтай мэт мэдрэгдэх үе бий. Тодорхой ген (BRCA)-ийн өөрчлөлттэй хүмүүст илүү олон тохиолддог. Нийт хөхний хорт хавдрын дотор эзлэх хувь нь тийм өндөр биш ч зан чанар нь тод тул нэрнийхээ хэрээр их зүйл хийдэг. Гэхдээ буруу ойлгож болохгүй зүйл бол хүндрэлтэй гэдэг нь "эмчилж болохгүй" гэсэн үг огт биш. Дассан зам нь нарийн гэсэн утгатай болохоос гарцгүй зам гэсэн үг биш.
Үнэндээ сүүлийн хэдэн жилд байдал нэлээд өөрчлөгдсөн. Химийн эмчилгээнд дархлааны эмчилгээ (immunotherapy)-г нэмж, бидний биеийн дархлааны эс хавдрыг шууд довтлоход туслах эмчилгээ, тодорхой ген өөрчлөлттэй хүмүүст хэрэглэдэг шинэ онилсон эм, эмийг хавдар хүртэл нарийн хүргэдэг эсрэгбие-эмийн нэгдэл (antibody-drug conjugate) зэрэг цуваагаар гарч ирсэн. Урьд нь хорт хавдрын тариа ганцаараа тэсдэг байсан бол одоо түүн дээр сонголт давхар давхраагаар нэмэгдэж байгаа хэрэг. Бодит байдал дээр эмчилгээгээ эхэлж үзвэл бодсоноос олон салаа зам байгааг мэддэг хүн олон бий.
Тиймээс хэрэв энэ оношийг авсан бол интернэт хайлтад хэт автан эхнээсээ айхгүй байгаасай гэж хүсье. Хавдрын хэмжээ, лимфийн зангилааны байдал, генийн шинжилгээний хариунаас хамаарч эмчилгээний зураг хүн бүрт нэлээд өөр зурагдана. Хажуугийн хэн нэгний явц миний явц биш. Сонирхсон зүйлээ тэмдэглээд үзлэгийн үед нэг нэгээр нь асууж, удамшлын эсэхийг санаа зовж байвал удамшлын зөвлөгөө авах нь сэтгэлээ цэгцлэхэд тус болно.
Энэ нийтлэл нь гурвалсан сөрөг хөхний хорт хавдрыг ойлгоход нэмэр болгож эмхэтгэсэн зүйл тул онош, эмчилгээний шийдвэрийг заавал өөрийн эмчилгээний багтай шууд зөвлөлдөж тогтооно уу.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий эмнэлгийн мэдээллийг ойлгомжтой хүргэх зорилготой бөгөөд хувь хүний оношилгоо, эмчилгээг орлохгүй. Тодорхой шийдвэрийг заавал өөрийн эмчтэй зөвлөлдөнө үү.