Нэг эмнэлэгт мэс засал хийлгэсний дараа, цаашдын эмчилгээний талаар өөр том эмнэлгийн бодлыг сонсох хүсэл төрөх нь элбэг. Ялангуяа ховор тохиолддог хавдар байх үед, эсвэл өвчтөн настай, жин багатай, суурь өвчтэй бол ийм эргэлзээ хүчтэй болдог. Хамгийн түрүүнд төрдөг айдас нь "өөр газар мэс засал хийлгэсэн учраас хүлээж авахгүй байх вий?" гэдэг. Бодит байдал дээр шийдвэрлэх хүчин зүйл нь татгалзах эсэх биш, харин та ямар бүрэн бичиг баримт авч очсон нь илүү чухал байдаг.
Хоёр ойлголтыг ялгах хэрэгтэй. Хоёр дахь санал (second opinion) гэдэг нь өөр эмчээс онош, эмчилгээний төлөвлөгөөг дахин үнэлүүлэхийг хэлнэ. Эмнэлэг шилжих (transfer of care) гэдэг нь цаашдын эмчилгээг тэр эмнэлэгт үргэлжлүүлэхийг хэлнэ. Санал авлаа гээд заавал тийш шилжих албагүй бөгөөд шилжлээ гээд мэс засал хийсэн багтай холбоо тасрахгүй — шархны эдгэрэлт, хагалгааны хүндрэлийн талаар тэдний дүгнэлт хэвээр чухал байж болно.
Ихэвчлэн шаардагддаг бичиг баримт: эмчийн илгээх хуудас, мэс заслын тэмдэглэл, эмгэг судлалын (pathology) хариу, эмнэлгээс гарсан хураангуй, мэс заслын өмнөх ба дараах дүрс оношилгооны CD, одоо хэрэглэж буй эмийн жагсаалт. Нэг зүйлийг ихэвчлэн мартдаг — эмгэг судлалын шил (pathology slide) болон парафин блок-ыг түр авах явдал. Хавдрын төрөл, зэрэглэлийг эцэст нь микроскопоор харсан эд тодорхойлдог бөгөөд ховор хавдрын хувьд эмгэг судлаач бүр нарийн оношийг арай өөрөөр дүгнэж болдог. Шинэ эмнэлэгт эдийг дахин хянуулбал (pathology review) онош тодорхой болж, зөвлөх эмчилгээ ч өөрчлөгдөж мэднэ. Шил авахыг мэс засал хийсэн эмнэлгийн бүртгэл эсвэл эмгэг судлалын тасагт хүсэлт гаргаж авдаг ба хэдэн өдөр зарцуулагддаг тул уулзалтаас өмнө урьдчилан хүсэх нь зүйтэй.
Ижил хариу дээр эмнэлэг бүр нэмэлт (туслах) хими эмчилгээ (adjuvant chemotherapy)-ний талаар өөр өөр зөвлөмж өгөх нь ч цөөнгүй. Энэ нь аль нэг тал нь буруу гэсэн үг биш, харин шийдвэрийн үндэс болох судалгааны нотолгоо өөр байгаатай холбоотой. Түгээмэл хавдрын хувьд том хэмжээний судалгаа хуримтлагдсан тул зөвлөмж тодорхой байдаг бол ховор хавдрын хувьд судалгаа цөөн, удирдамжид ч зөвлөмжийн хүч сул илэрхийлэгддэг. Нотолгоо сул үед эмчийн туршлага, эмнэлгийн дадал, юуны түрүүнд өвчтөний биеийн байдал шийдэлд илүү нөлөөлдөг.
Настай эсвэл жин багатай хүний хувьд энэ жинлэлт улам нарийн болно. Нас өөрөө эмчилгээ хийхгүй байх шалтгаан болдоггүй ч бөөр, элэгний үйл ажиллагаа, зүрхний байдал, өдөр тутмын идэвх (performance status), шим тэжээлийн байдал, бусад эмтэй харилцан үйлчлэл нь гаж нөлөөний хүндрэлд ихээхэн нөлөөлдөг. Зарим төвүүд ахмад настанд иж бүрэн үнэлгээ (geriatric assessment) хийж тэсвэрлэх чадварыг тусад нь шалгадаг, эмчилгээ хийхээр шийдсэн ч эхнээсээ тунг бууруулах, эмийн тоог цөөлж эхлэх талаар ярилцдаг. Сонголт нь зөвхөн "хийх/хийхгүй" биш, эрчмийг тохируулах боломж бас байдаг гэдгийг мэдэж очвол уулзалт илүү үр дүнтэй болно.
Урьдчилан бичиж очвол тустай асуултууд: энэ эмчилгээг хийсэн ба хийгээгүй тохиолдлын ялгаа хэр байх төлөвтэй вэ; тэр таамаг хэр найдвартай вэ; ямар гаж нөлөө гарах магадлал өндөр, аль нь эргэж засагдахад хэцүү вэ; эмчилгээ хийхгүй бол ямар давтамжтайгаар юуг хянах вэ; дунд нь хүндэрвэл багасгах эсвэл зогсоох боломжтой юу. Эмчилгээ хийхгүй байх нь "юу ч хийхгүй" гэсэн үг биш, тодорхой төлөвлөгөөний дагуу идэвхтэй хянах гэсэн үг юм.
Эцэст нь хугацааны тухай. Мэс заслын дараах нэмэлт эмчилгээг ерөнхийдөө эдгэрэлтийг харгалзан тодорхой хугацаанд эхлэхээр төлөвлөдөг тул санал асуух зуур цаг өнгөрөх нь сэтгэл түгшээж болно. Ийм үед одоогийн эмнэлгийн дараагийн үзлэгээ цуцлалгүй хэвээр үлдээж, шинэ эмнэлгийн цагийг зэрэг захиалах нь аюулгүй. Хэр их хугацаа байгааг одоо хариуцаж буй эмчээсээ шууд асуух нь хамгийн зөв.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд эмчийн үзлэг, эмчилгээг орлохгүй. Онош, үе шат, нас, суурь өвчнөөс хамааран зөвлөх эмчилгээ ихээхэн ялгаатай байдаг тул шийдвэрээ заавал эмчтэйгээ ярилцаж гаргана уу.