Өндгөвчний хорт хавдрын (ovarian cancer) дэвшилтэт үе шатны эмчилгээг эхлэхэд зарим хүн шууд мэс засалд ордог бол зарим нь эхлээд хэд хэдэн удаагийн химийн эмчилгээ (chemotherapy) хийлгэдэг. Мэс заслын өмнө хийх химийн эмчилгээг неоадъювант химийн эмчилгээ (neoadjuvant chemotherapy, NAC) гэх ба түүний дараах мэс заслыг завсрын хавдар хураах мэс засал (interval debulking surgery) гэдэг. Дараалал өөр гэдэг нь нэг тал нь дорд эмчилгээ авч байгаа гэсэн үг биш бөгөөд хоёулаа стандарт эмчилгээний хүлээн зөвшөөрөгдсөн арга юм.
Эмч мэс заслын цагийг тогтоохдоо хамгийн түрүүнд 'нэг удаагийн мэс заслаар нүдэнд харагдах хавдрыг хэр цэвэр авч чадах вэ' гэдгийг харна. Өндгөвчний хавдар оношлогдох үед хэвлийн хөндийн олон газар тархсан байх нь элбэг тул аль нэг бөөгнөрлийн хэмжээнээс илүү тархсан байдал, байршил нь чухал. Том ч нэг дор төвлөрсөн хавдрыг шууд мэс заслаар авч болох бол жижиг боловч өрц, гэдэс, эргэн тойрны эдэд тарж байгаа бол эхлээд химийн эмчилгээгээр багасгасан нь илүү аюулгүй байж болно.
'Бие сулрсан үед мэс засал хийвэл илүү аюултай биш үү' гэж санаа зовох нь зүйн хэрэг. Гэвч неоадъювант эмчилгээ нь хавдрын ачааллыг бууруулж, хэвлийн ус (ascites), өвдөлт, хоолны дургүйцлийг намдааж, шим тэжээл, тэнхээг тодорхой хэмжээгээр сэргээж мэс засалд бэлтгэх зорилготой. Сайн хариу өгвөл мэс засал богиносч, цус алдалт, хүндрэл багасч, үлдэх хавдрыг бага байлгах боломж нэмэгддэг. Эхлээд химийн эмчилгээ санал болгож байгаа нь 'байдал хэт муу' гэсэн дохио биш, харин илүү бүрэн, аюулгүй мэс засалд бэлдэх стратеги юм.
Санаа зовнил үлдвэл эмчээсээ тодорхой асуулт асууж болно: яагаад эхлээд мэс засал хийхгүй байгаа, хэдэн удаагийн эмчилгээний дараа мэс заслыг үнэлэх, мэс засал хийх боломжтой эсэхийг юугаар шийддэг, одоо шим тэжээл, тэнхээгээ дэмжихийн тулд юу хийвэл зохистой вэ. Тархалт, биеийн ерөнхий байдал хүн бүрт өөр тул өөр өвчтөнтэй харьцуулахаас илүүтэй өөрийн нөхцөлд тохирсон тайлбар авах нь хамгийн зөв.
Энэ нийтлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдээлэл бөгөөд эмчийн үзлэгийг орлохгүй. Эмчилгээний дараалал, цагийн талаарх шийдвэрийг таны биеийн байдлыг шууд үзсэн эмнэлгийн ажилтантай сайтар зөвлөлдөнө үү.