Анх "шилжүүлэг" гэдэг үгийг сонсоход хүн бүр том мэс заслыг төсөөлдөг. Хэвлийг нээж, ямар нэг зүйл хийж, оёх дүр зураг тэр юм. Гэтэл цусан төрөгч эсийн шилжүүлэг (stem cell transplant) тийм зурагнаас арай өөр. Үнэндээ эцсийн шилжүүлэг өөрөө цус сэлбэлт мэт венийн судсаар эсийг удаан цутгах үйл явц тул бодит байдал дээр харахад гайхмаар чимээгүй байдаг. Харин жинхэнэ хэцүү нь түүний урд хойно цувран зэрэгцсэн үе шатууд юм. Цуглуулж, биеэ хоослож, дахин дүүргэж, тэр эс байраа эзэлтэл хүлээх хугацаа. Энэ урсгалыг нэг тойруулан тэмдэглэж авбал тодорхойгүй айдас бага зэрэг хөнгөрдөг.
Эхлэл нь цусан төрөгч эсийг цуглуулах явдал. Өөрийн эсийг ашигладаг өөрийн шилжүүлэг (autologous transplant) бол ихэвчлэн хэдэн өдрийн турш цагаан эсийг ихэсгэх өдөөгч тариа хийлгэж, цусанд гарч ирсэн үүдэл эсийг (stem cell) бүрэлдэхүүн салгагч (apheresis) аппаратаар шүүн авдаг. Нэг гараар цус гарч машиныг тойрон эргэж нөгөө гараар буцаж ирдэг бөгөөд нэг хоёр цагаар хөдөлгөөнгүй хэвтэх хэрэгтэй учир уйтгартай гэдэг хүн олон. Кальци буурвал уруул бадайрч болох бөгөөд тэр үед шууд хэлэхэд болно. Ах эгч дүү эсвэл бусдын эсийг авдаг гадны шилжүүлэг (allogeneic transplant) бол донор энэ үйл явцыг орлон туулах, эсвэл чөмгөөс шууд авдаг. Цуглуулсан эсийг хөлдөөн хадгалж, цаг нь болоход гаргаж хэрэглэдэг.
Дараа нь ихэвчлэн "урьдчилсан бэлтгэл" (conditioning) гэж нэрлэдэг үе шат бөгөөд хувьдаа энэ нь жинхэнэ даваа гэж үздэг. Шилжүүлгийн өмнөх хэдэн өдрийн турш өндөр тунгийн хими эмчилгээ эсвэл цацрагаар одоо байгаа чөмгийг бараг хоослон гаргадаг. Өвчтэй эсийг устгаж, шинэ эс орох зайг гаргадаг цэвэрлэгээний ажил гэж үзэж болно. Гол асуудал нь энэ явцад хэвийн эс хүртэл хамт цохигдох явдал юм. Ам шархлаж, дотор муухайрч, үс унаж, дархлаа ёроол хүртэл унадаг. Энэ үед жижиг халдвар ч аюултай тул ариун өрөөнд (clean room) ойролцоо орчинд амьдардаг.
Биеэ бүрэн хоослосон бол одоо шинэ эс хийх ээлж. Урьд цуглуулсан цусан төрөгч эсийг гэсгээж төв венийн гуурсаар (central venous catheter) удаан цутгадаг. Хөлдөөгч бодлоос болж эрдэнэ шиш чанаж буй мэт хачин үнэр гарах, эсвэл хэсэг зуур дотор эргэж болох ч ихэвчлэн удалгүй өнгөрдөг. Энэ эсүүд гайхалтай нь өөрсдөө чөмгийг олж орон байраа эзэлдэг. Хэн ч зам зааж өгөхгүй атал гэрээ олж буй мэт явдаг нь үргэлж гайхмаар.
Эцсийн хаалга бол наалдалт (engraftment). Орсон эс чөмөгт үндэслэж дахин цус үүсгэж эхлэх цэгийг хэлдэг. Ихэвчлэн шилжүүлгийн дараа хоёр долоо хоног орчим ордог бөгөөд тэр хооронд дархлаа бараг байхгүй аюултай бүс тул өдөр бүр цусны шинжилгээгээр цагаан эсийн тоог хардаг. Хэдэн өдөр дараалан тоо тогтсон хэмжээнээс дээш гарвал "наалдсан" гэдэг. Энэ мэдээг сонсоход өвчтөн ч асрагч ч удаан барьсан амьсгалаа гаргадаг тохиолдол олон. Гэхдээ наалдалт нь төгсгөл биш, шилжүүлэг эсрэг эзний урвал (graft-versus-host disease) мэт өөр нэг даваа үлддэг тул эмнэлгээс гарсны дараа ч хэсэг хугацаанд болгоомжтой зөвлөгөө үргэлжилдэг.
Энд бичсэн зүйл бол том урсгалыг зурахыг оролдсон яриа л болохоос, эмчилгээний арга, хуваарь нь хүн бүрээр, мөн өвчнөөс хамаарч үнэхээр өөрөөр өрнөдөг. Тодорхой зүйлийг заавал эмчлэгч багтайгаа зөвлөлдөн шийдээрэй.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий эмнэлгийн мэдээллийг ойлгомжтой хүргэх зорилготой бөгөөд хувь хүний оношилгоо, эмчилгээг орлохгүй. Тодорхой шийдвэрийг заавал өөрийн эмчтэй зөвлөлдөнө үү.