Ходоодыг хэсэгчлэн авах хагалгааны дараах эхний гурав, дөрвөн өдөр нэг тасалгаанд хоёр өгүүлбэр мөргөлддөг: 'бага ч гэсэн алхвал хурдан эдгэрнэ' гэдэг үг, 'би одоо ямар ч байдлаар хөдөлж чадахгүй' гэдэг үг. Хажууд нь суугаа хүн яардаг, өвчтөн өвдөлт, халуунд аль хэдийн ядарсан байдаг. Бие биенээ ятгахыг оролдохоос өмнө, 'хөдлөх ёстой' гэсэн ганц өгүүлбэр үнэндээ өөр өөр дөрвөн асуудал болж хуваагддагийг эмхэлж авбал ярианы явц хамаагүй хялбар болдог.
Нэгдүгээрт, эрт алхах болон амьсгалын дасгалыг яагаад зөвлөдөг вэ. Орчин үеийн хагалгааны дараах хурдавчилсан нөхөн сэргэлтийн хөтөлбөр (ERAS, Enhanced Recovery After Surgery) нь биеийн байдал зөвшөөрвөл хагалгааны маргаашаас эхлэн орноосоо буун суух, алхахыг зөвлөдөг. Удаан хэвтвэл уушгины доод хэсэг сайн дэлгэгдэхгүй байж уушгины ателектаз (atelectasis) үүсэх магадлал нэмэгдэж, хөлний венд бүлэн (deep vein thrombosis) үүсэх эрсдэл өсдөг бөгөөд гэдэсний хөдөлгөөн сэргэхэд ч удаан хугацаа шаардагддаг гэж үздэг. Уушгины багтаамжийн дасгалын багаж (incentive spirometer)-аар гүнзгий амьсгалах, дэрээр гэдсээ түшиж ханиах дасгал ч мөн адил үндэслэлтэй. Гэхдээ энэ нь их хийх тусам сайн шалгалт биш, тухайн өдрийн биеийн байдалд тохируулан зорилтоо тогтоодог эмчилгээний нэг хэсэг юм.
Хоёрдугаарт, өвдөлт хяналтанд ороогүй бол дасгал хөдөлгөөн огт бүтдэггүй. Өвчин намдаах эм нь үйлчлэл нь дээшлэх, буурах цагийн хуваарьтай. Эмийн үйлчлэл бүрэн тасарсан үед алхуулбал бие нь 'хөдөлгөөн бол өвдөлт' гэж сурч, дараагийн оролдлого улам хүндэрдэг. Тасалгаанд маргалдахаас илүү, алхахаас 30-60 минутын өмнө өвчин намдаах эмийг урьдчилан хийж болох эсэх, өвдөх үед л хийхийн оронд тогтсон цаг тутам тогтмол хийх горимд шилжиж болох эсэх, эсвэл өвчтөн өөрөө удирддаг өвчин намдаалтын төхөөрөмж (PCA)-ийн тохиргоог өөрчилж болох эсэхийг эмнэлгийн багаас асуух нь илүү үр дүнтэй. Өвдөлтийг 'их өвдөж байна' гэхээс илүү 0-10 хүртэлх тоо, цаг хугацаа, байрлал, ямар хөдөлгөөнд ихсэж байгаагаар дамжуулбал тохируулга хурдан болно.
Гуравдугаарт, халуун болон үрэвслийн үзүүлэлт өсөх үед энэ нь хүсэл зоригийн бус, шалтгааныг тодруулах асуудал. Хагалгааны дараа шууд гарах бага халуун нь биеийн үрэвслийн хариу урвал эсвэл уушги бүрэн дэлгэгдээгүйтэй холбоотой байж болох ч, хэдэн өдөр үргэлжлэх халуун, гэдэс байнга дүүрсэн мэдрэмж, улам хүчтэй болох хэвлийн өвдөлт нь хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдсан эсэх, залгаас хэсэгт асуудал байгаа эсэх, уушгины үрэвсэл, шээсний зам эсвэл гуурсны халдвар үүссэн эсэхийг хамтад нь шалгах шаардлагатайг илтгэх дохио юм. Тиймээс КТ (CT) шинжилгээ, цусны шинжилгээ хийж, гэдсийг амраах эмчилгээний зорилготой цатгалан (өлсгөлөн) горим болон антибиотик хамт эхэлдэг. Энэ үед хөдөлгөөний зорилтыг дахин тогтоох нь эмнэлгийн багийн ажил бөгөөд асран хамгаалагч дур мэдэн ачааллыг нэмэх, хасах зүйл биш. Өнөөдөр хэр зэрэг хөдөлж болохыг эмчийн үзлэгийн үеэр нэг өгүүлбэрээр тодруулж авбал, тэр тоо хоёр хүний хоорондох маргааныг орлоно.
Дөрөвдүгээрт, асран хамгаалагчийн байр суурь бол хянагч биш, ажиглагч бөгөөд мэдээлэл дамжуулагч. Ятгалга бүтэхгүй байвал шахахын оронд тэмдэглэл рүү шилжих нь дээр. Өвчин намдаах эм хийсэн цаг ба тухайн үеийн өвдөлтийн оноо, хэдэн удаа, ойролцоогоор хэр хол алхсан, амьсгалын дасгалын багажийн үзүүлэлт, биеийн халуун ба жихүүдэс, хий эсвэл өтгөн гарсан эсэх, гуурсны шингэний хэмжээ, өнгө, шээсний хэмжээ, унтсан цаг зэргийг тэмдэглэхэд хангалттай. Энэ тэмдэглэл эмчийн үзлэгийн үеэр 'их өвдөж байна гэж байна' гэхээс хамаагүй үнэн зөв мэдээлэл болох бөгөөд юуны түрүүнд өвчтөнөө зэмлэлгүйгээр хажууд нь байх боломж олгоно. Урамшуулахдаа том зорилгыг жижиг алхам болгон хуваа: орны ирмэг дээр суух, орны хажууд босч зогсох, коридорын нэг хэсгээр алхах гэх мэт. Эхлэх эсэхийг өвчтөн өөрөө шийдэг.
Дараагийн эмчийн үзлэгийн өмнө асуултаа дарааллаар нь бичиж авбал богино уулзалт илүү үр дүнтэй болно: өнөөдөр зөвшөөрөгдөх хөдөлгөөний хэмжээ хаана хүртэл вэ, өвдөлтийн зорилтот оноо хэд вэ, дасгалын өмнө өвчин намдаах эмийг урьдчилан хийх горимд шилжиж болох уу, өнөөдрийн дүрс оношилгоо болон цусны шинжилгээний хариу төлөвлөгөөг хэрхэн өөрчлөх вэ, цатгалан горим хэдий хүртэл үргэлжлэх вэ, ямар шинж тэмдэг илэрвэл шөнө ч гэсэн шууд мэдэгдэх ёстой вэ. Гэнэт хүчтэй болох хэвлийн өвдөлт, хүйтэн хөлстэй хамт ирэх жихүүдэс, амьсгаадах эсвэл цээж давчдах мэдрэмж, зүрхний цохилт байнга хурдан байх, гуурсны шингэн булингартах буюу огцом нэмэгдэх, шархнаас шүүрэл гарах, толгой эргэх, шээсний хэмжээ багасах зэрэг нь хүлээж ажиглахаас илүү шууд мэдэгдэх нь аюулгүй гэж үздэг дохионууд юм.
Эцэст нь, хоол идэхээр түр гарсан нь эсвэл хүйтэн жин тавихаа мартсан нь эдгэрэлтийн явцыг өөрчлөхгүй. Асран хамгаалагч 24 цагийн турш хажууд нь байх нь эмчилгээний нөхцөл биш бөгөөд асран хамгаалагч эхэлж ядарвал хамгийн чухал мөчид нөхцөл байдлыг үнэн зөв дамжуулж чадахгүй болно. Ээлжлэн харах хүнээ тогтоох, өөрийн нойр, хоолоо төлөвлөгөөндөө оруулах, шаардлагатай бол эмнэлгийн нийгмийн ажилтан эсвэл сэтгэл зүйн зөвлөгөөний албанаас тусламж хүсэх нь бас л асаргааны нэг хэсэг. Хоёр хүний хооронд үүсэх зөрчил ихэвчлэн хайр дутсанаас биш, мэдээллийн хоосон зайнаас үүсдэг. Тэр хоосон зайг эмнэлгийн багаас асууж нөхөх нь одоогийн байдлаар асран хамгаалагчийн хийж чадах хамгийн бодитой ажил юм.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд тодорхой өвчтөний онош, эмчилгээг орлохгүй. Хагалгааны дараах өвдөлтийн хяналт, хөдөлгөөний хэмжээ, халуун болон шинжилгээний хариуны талаарх шийдвэрийг заавал эмчлэгч эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.