Ам, залгиур, хоолойн хэсэгт мэс засал хийлгэсний дараа шарх эдгэж, хаван буух хүртэл амаар залгих боломж хязгаарлагдсан хугацаа гардаг. Энэ үед хамраар дамжуулан ходоод хүртэл орох нарийн гуурсаар (nasogastric tube) шингэн тэжээл өгөх арга түгээмэл хэрэглэгддэг. Эмнэлгээс гарах хугацаа дөхөхөд ар гэрийнхний асуулт ихэвчлэн 'аль бүтээгдэхүүн нь дээр вэ' гэдэг рүү чиглэдэг. Гэвч түүнээс өмнө тодруулбал зохих гурван зүйл бий: хаагуур өгөх вэ, өдөрт хэдий хэмжээ шаардлагатай вэ, ямар хурдаар өгөх вэ гэдэг. Эдгээр нь тодорхой болмогц бүтээгдэхүүний сонголт өөрөө нарийсдаг.

Эхлээд замыг нь ялгах хэрэгтэй. Нэр нь төстэй байсан ч гуурсаар өгөхөөр зориулагдсан шингэн тэжээл (enteral formula) болон амаар уухаар зориулагдсан нэмэлт тэжээл (oral nutritional supplement, ONS) хоёр өөр зарчмаар бүтээгддэг. Амаар уудаг нь амт, үнэр, залгихад хялбар байдлыг чухалчилдаг бол гуурсны шингэн нь өтгөрөл (viscosity), осмоляльность, онгойлгосны дараах бохирдлын эрсдэлийг хамт тооцдог. Тиймээс эмнэлгээс гарахын өмнө одоо хэрэглэж буй бүтээгдэхүүний нэр, өдрийн хэмжээг яг хэвээр нь тэмдэглэж авах нь аюулгүй.

'Өтгөн' гэж тодорхойлогддог бүтээгдэхүүн ихэвчлэн нэг ижил эзэлхүүнд илүү их илчлэг агуулсан өндөр илчлэгтэй хувилбар байдаг. Илчлэгийн нягт өндөр бол бага хэмжээгээр шаардлагатай хэрэгцээг нөхөж чаддаг давуу талтай ч, гуурс нарийн тохиолдолд урсгал удааширч бөглөрөх магадлал нэмэгддэг бөгөөд зарим хүнд суулгалт, дүүрэлт мэдрэгддэг. Харин шингэн хувилбар нь тэсвэрлэхэд хялбар боловч өдрийн нийт эзэлхүүн нэмэгддэг. Аль нь ч дангаараа дээр биш — гуурсны бүдүүн, ходоод гэдэсний тэсвэр, шингэний хязгаарлалтаас хамаарч ялгарна.

Бүтээгдэхүүнээс өмнө тогтоогддог тоо баримтууд бас бий: өдрийн илчлэг ба уургийн хэрэгцээ, тусдаа өгөх усны хэмжээ, нэг дор хийх (bolus) эсвэл удаан дуслаар (continuous) өгөх эсэх, чихрийн шижин эсвэл бөөрний асуудлаас шалтгаалж найрлагыг тохируулах шаардлага. Эдгээрийг эмчилгээний баг болон хоол зүйн баг жин, шинжилгээний үзүүлэлт дээр үндэслэн тогтоодог тул гэрт харихын өмнөх сургалтын үеэр цаасан дээр бичүүлж авах нь тустай.

Гэрт хийх дараалал нь ерөнхийдөө ижил байдаг. Биеийн дээд хэсгийг 30-45 хэм орчим өндөрлөж, хооллох үед болон дууссаны дараа 30-60 минут хэвтүүлэхгүй. Эхлэхийн өмнө болон дууссаны дараа зааврын дагуу бүлээн усаар гуурсыг угаана. Эмийг нарийн нунтаглаж усанд уусган, шингэн тэжээлтэй хольж болохгүй бөгөөд тусад нь өгсний дараа дахин усаар угаана. Онгойлгосон шингэнийг өрөөний хэмд өлгөх хугацаа, хөргөгчид хадгалах хугацааны хязгаарыг зааврын дагуу баримтална.

Бөглөрсөн үед хүчээр шахах, эсвэл хийжүүлсэн ундаа, жимсний шүүсээр цэвэрлэхийг оролдохоос зайлсхийвэл зохино. Хүчиллэг шингэн нь уургийг бүлэгнүүлж байдлыг дордуулж болно. Бүлээн усаар зөөлөн түлхэж татахыг давтаад ч засрахгүй бол эмчилгээний багтаа хандана. Гуурсны гадна талын урт тэмдэглэгээ ердийнхөөс өөр болсон бол байрлал шилжсэн эсвэл хэсэгчлэн гарсан байж болзошгүй тул шууд хооллохгүйгээр эхлээд шалгуулна.

Гэрт ажиглах шинж тэмдгүүд хэд хэдэн салаа байдаг. Суулгалтын шалтгаан нь өгөх хурд, өтгөрөл, антибиотик болон бусад эм, халдвар зэрэг олон янз тул зөвхөн бүтээгдэхүүнээс болсон гэж дүгнэхэд хэцүү. Дотор муухайрч, гэдэс чангарч, шингэн сайн орохгүй байх; мөн хооллох үед болон шууд дараа нь ханиалгах, поперхнох, амьсгаадах, халуурах тохиолдолд аспираци (aspiration)-ыг оруулан шалгах шаардлагатай тул хооллолтыг зогсоож холбоо барих нь аюулгүй.

Амаар дахин хооллож эхлэх хугацааг хуанлиар тогтоодоггүй. Шархны эдгэрэлт, залгих үйл ажиллагааны үнэлгээ, амны хуурайшилт, ам сайн ангайхгүй байх асуудал, туяа эмчилгээ хавсарч байгаа бол салстын байдлыг хамт харна. Эхэндээ гуурсыг байрандаа үлдээгээд бага багаар амаар оролдож, хэмжээг аажим нэмэгдүүлэх нь түгээмэл бөгөөд шаардлагатай бол залгилтын сэргээн засах үнэлгээ нэмэгддэг. Гуурсыг авах шийдвэр ихэвчлэн 'өдрийн хэрэгцээний нэлээд хэсгийг амаар тогтвортой авч чадаж байна уу' гэдэгт тулгуурладаг.

Гэрийн хоолыг нухаж гуурсаар өгөх санаа түгээмэл боловч эрүүл ахуй, бөглөрөл, шимт бодисын тэнцвэрийг хангахад хүндрэлтэй тул багтайгаа зөвлөлдөхгүйгээр эхлэхэд бэрх. Харин амаар хооллож эхэлсний дараа нэмэлт тэжээл нь хоолыг орлохоос илүү хоолны хооронд нөхөх үүрэгтэй байхад нийт хэмжээ илүү сайн нэмэгддэг. Зөвхөн шингэн шөл, будаа хэлбэрээр өгвөл гэдэс дүүрч байхад илчлэг дутдаг тул нэг аяганд өндөг, тофу, мах, багахан тос нэмэх чиглэл тустай.

Эцэст нь тэмдэглэл хөтлөх нь чухал. Долоо хоногт нэг-хоёр удаа ижил цаг, ижил хувцастай хэмжсэн жин, өдөрт орсон шингэн тэжээл ба усны нийт хэмжээ, шээсний өнгө, тоо, бие засалтын байдлыг тэмдэглэвэл дараагийн үзлэгээр 'сайн иддэг, муу иддэг' гэж хэлэхээс хамаагүй хурдан тохируулга хийгддэг. Бүтээгдэхүүн солих эсэх шийдвэр ч ихэвчлэн энэ тэмдэглэл дээр үндэслэдэг.

Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд эмчийн үзлэг, эмчилгээг орлохгүй. Шингэн тэжээлийн төрөл, хэмжээ, гуурсны арчилгаа, амаар дахин эхлэх хугацаа хүн бүрд өөр байдаг тул эмчлэгч эмч, хоол зүйн багтайгаа заавал зөвлөлдөж шийдээрэй.