Шинжилгээний КТ-д (CT) уушгины зангилаа (lung nodule) илэрвэл ихэвчлэн шууд авах биш, хэдэн сар буюу хэдэн жилийн дараа дахин зураг авахыг зөвлөдөг. Уушгины зангилаа нэлээд түгээмэл бөгөөд ихэнх нь хуучин үрэвслийн сорви зэрэг хоргүй өөрчлөлт байдаг. Дахин зураг авах хугацааг зангилааны хэмжээ, шинж чанар (хатуу зангилаа solid nodule эсвэл шилэн шиг бүдэг сүүдэр ground-glass opacity), тоо, нас, тамхины түүх зэргээр тодорхойлно. Хяналт гэдэг нь юу ч хийхгүй байх биш, харин цагийг өөрийг нь мэдээлэл болгон ашиглаж, өөрчлөлтийн чиглэлийг харах арга юм.

Тэр даруй авахгүй байх шалтгаан бий. Уушги тайрсны дараа дахин ургадаггүй тул тайрсан хэмжээгээр амьсгалын багтаамж бууж, мэс засал нь мэдээ алдуулалт болон хүндрэлийн эрсдэлтэй. Жижиг зангилаанаас зүүгээр эд авах нь ч хүндрэлтэй, авсан ч сөрөг хариу нь бүрэн найдвартай биш байж болно. Иймд эмнэлзүйд хэмжээ томрох, шилэн шиг сүүдрийн дотор хатуу хэсэг шинээр үүсэх буюу нэмэгдэх, хэлбэр өөрчлөгдөх зэрэг өөрчлөлтийг гол шалгуур болгодог. Өөрчлөлт илэрсэн тул мэс засал руу шилжсэн бол энэ нь хяналтын алдаа биш, харин хяналтын анхны зорилго нь биелсэн хэрэг.

Гэсэн ч үр дүнг мэдсэний дараа 'эрт авсан бол хавдраас зайлсхийж болох байсан' гэсэн бодол үлддэг. Хүн төгсгөлийг мэдсэн байдлаар өнгөрсөнд эргэж хартал тухайн үед ч хариулт нь илэрхий байсан мэт санагддаг. Гэвч өөрчлөлт гарахаас өмнөх цэг рүү буцвал ийм зангилааны ихэнх нь хоргүй гарах бөгөөд авах бүрд уушгины үйл ажиллагаа болон мэс заслын эрсдэлээр төлдөг. Түүнээс ч чухал нь зангилааг урьдчилж авах нь хавдар үүсэхээс сэргийлдэггүй. Хяналт үнэндээ өөрчилдөг зүйл нь хавдар үүсэх эсэх биш, үүссэн үед хэр жижиг байхад нь илрүүлэх вэ гэдэг юм.

Мэс заслын дараа мэс засалч 'I үе шиг байна' гэж хэлэх нь дүрс оношилгоо, мэс заслын үеийн харагдац, шаардлагатай бол хийсэн хөлдөөсөн зүсмэлийн (frozen section) шинжилгээнд тулгуурласан урьдчилсан дүгнэлт. Эцсийн үе шатыг авсан эдийг бүхэлд нь зүсэж, микроскопоор шалгасны дараа тогтоох ба үүнийг эмгэг судлалын үе шат (pTNM) гэдэг. Хариу гарахад ерөнхийдөө 1–2 долоо хоног, нэмэлт будаг эсвэл генийн шинжилгээ нэмэгдвэл түүнээс удаж болно.

Эцсийн хариунд үе шатыг өөрчилдөг цэгүүд тодорхой. Нэгдүгээрт, нэвчсэн хэсгийн бодит хэмжээ дүрс дээрхээс бага буюу их гарч болно. Хоёрдугаарт, гялтангийн нэвчилт. Гуравдугаарт, тунгалагийн болон судсаар тархсан ул мөр, тайрсан ирмэгт эсийн үлдэгдэл, гуурсан хоолой руу тархсан эсэх бичигдэнэ. Дөрөвдүгээрт, мэс заслын үед хамт авсан тунгалагийн зангилаанд (lymph node) үсэрхийлэл илэрвэл N зэрэг ахих бөгөөд энэ нь үе шат өөрчлөгдөх хамгийн түгээмэл шалтгаан. Тиймээс 'I үе байх' гэдэг нь хариу гарах хүртэл эцсийн дүгнэлт биш, харин боломжит хүрээ юм.

Үе шат ахивал ихэвчлэн мэс заслын дараах төлөвлөгөө өөрчлөгдөнө. Тунгалагийн зангилааны үсэрхийлэл эсвэл эрсдэлт хүчин зүйл давхацвал туслах химийн эмчилгээг (adjuvant chemotherapy) хэлэлцэж, мөн эдээс EGFR, ALK зэрэг генийн өөрчлөлт, PD-L1 илэрхийлэлийг шалган онош онилсон буюу дархлааны эмчилгээ сонголт болох эсэхийг үзнэ. I үе гэж батлагдаад нэмэлт эмчилгээгүй байсан ч тогтсон хугацаанд дүрс оношилгооны хяналт үргэлжилнэ. Аль ч тохиолдолд дараагийн алхам эцсийн хариун дээр тулж шийдэгддэг тул урьдчилж дүгнэлт хийхээс илүү асуух зүйлээ бичиж авах нь ашигтай.

Эмч болон мэс засалчийг өөрсдөө сонгох боломжгүй байсан нь ч сэтгэлд хүндээр буудаг. Том эмнэлэгт уушгины хорт хавдрын эмчилгээг ихэвчлэн цээжний мэс засал, амьсгалын эрхтний эмчилгээ, эмгэг судлал, дүрс оношилгооны баг хамтран шийддэг ба мэс заслын арга, тайрах хэмжээ нь нэг эмчийн ажлын жилээс илүү үе шат, уушгины үйл ажиллагаа, зангилааны байрлалаар тодорхойлогдоно. Хоёр дахь санал авахыг хүсвэл эцсийн эмгэг судлалын хариу гарсны дараа очих нь илүү үр дүнтэй. Мэс заслын тэмдэглэл, эцсийн эмгэг судлалын хариу, мэс заслын өмнөх ба дараах КТ, ПЭТ (PET) зураг, уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээг нэг багц болгон бэлдвэл түүхээ эхнээс нь давтахгүй.

Эдгэрэлтийн үед үе шатаас үл хамааран ажиглах зүйлс бий. Гэнэт амьсгаадах буюу цээж чангарах мэдрэмж, 38°C-аас дээш халуун, шархны улайлт, шүүрэл, цустай цэр, гүнзгий амьсгалахад саад болох хяналтгүй өвдөлт зэрэг нь дараагийн үзлэгийг хүлээхгүйгээр холбогдох шинж тэмдэг. Эсрэгээрээ өвдөлтөөс болж гүехэн амьсгалбал уушги дэлгэрэхгүй тул зааж өгсөн амьсгалын дасгал, алхалтыг өвдөлт намдаалттай хамт үргэлжлүүлэх нь эдгэрэлтэд тустай.

Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд эмчийн үзлэг, эмчилгээг орлохгүй. Зангилааны шинж чанар, эцсийн үе шат, цаашдын эмчилгээний шийдвэр хүн бүрт өөр тул эмчлэгч эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөнө үү.