Хорт хавдрын эмчилгээ дууссанаас хойш хэдэн жилийн дараа ходоодны болон бүдүүн гэдэсний дуран (endoscopy, colonoscopy) шинжилгээг тогтмол хугацаанд хийлгэдэг. Тэр үеэр полип (polyp) илэрч, хамт авах нь ховор биш. Гэтэл ажилбараас хойш нэг хоёр хоногийн дараа хэвлий хүчтэй өвдөж эхэлбэл, хамгийн сүүлд тохиолдсон явдал учраас ихэнх хүн 'дурангийн улмаас' гэж бодох нь зүйн хэрэг. Гэвч бие махбодид тохиолдох зүйлс дараалалаа дагадаггүй бөгөөд огт өөр өвчин яг тэр үед эхэлж болно.
Полип авсны дараа хий хурснаас хэвлий дүүрэх, авсан хэсэг үл ялиг өвдөх мэдрэмж ихэвчлэн нэг хоёр хоногт намждаг. Харин цахилгаанаар түлж авсны дараа гэдэсний хана үрэвсэх (post-polypectomy coagulation syndrome), хэдэн хоногийн дараа гарах хожуу цус алдалт, ховор тохиолддог цоорол (perforation) зэрэг нь өөр. Эдгээрт өвдөлт намдахгүй, харин үргэлжилж эсвэл хүндэрдэг.
Үүнтэй зэрэгцүүлэн бодох нэг өвчин бол цөсний хүүдийн цочмог үрэвсэл (acute cholecystitis) юм. Цөсний чулуу (gallstone) цөсний хүүдийн сувгийг бөглөхөд цөс гадагшлахаа больж, үрэвсэл болон халдвар үүсдэг. Гол шинж тэмдэг нь хэвлийн баруун дээд хэсэг буюу өвчүүний доогуур хүчтэй өвдөх, баруун мөр, нуруу руу дамжин өвдөх, чичрүүлж даарсны дараа халуурах, хүйтэн хөлс гарах, дотор муухайрах явдал. Тослог хоол идсэний дараа эсвэл шөнө эхлэх нь элбэг бөгөөд түр намдаад дахин хүчтэй болох нь ч бий.
Оношлохдоо ихэвчлэн хэвлийн хэт авиан шинжилгээг эхэлж хийж, шаардлагатай бол КТ (CT) болон цусны шинжилгээ (цагаан эс, CRP, элэгний үзүүлэлт, билирубин) нэмдэг. Эхний шинж тэмдэг олон өвчинтэй давхцдаг тул анхны үзлэгээр 'ажиглая' гэж болно. Хамгийн чухал нь дараагийн өөрчлөлт. Хэд хоног болоод ч өвдөлт багасахгүй, чичрүүлж халуурах, өвдөлтөөс болж нуруугаа тэнийлгэж чадахгүй, нүд шарлах юм уу шээсний өнгө өөрчлөгдвөл яаралтай дахин үнэлүүлэх шаардлагатай. Ийм үед эмнэлэгтээ мэдэгдэх эсвэл яаралтай тусламжид хандах нь аюулгүй бөгөөд шинж тэмдэг хэзээ, хэрхэн өөрчлөгдсөнийг цаг хугацааны дарааллаар хэлэх нь оношид тусална.
Үндсэн эмчилгээ нь цөсний хүүдий авах хагалгаа (cholecystectomy) бөгөөд биеийн байдал зөвшөөрвөл харьцангуй эрт хийдэг. Харин үрэвсэл хүчтэй, эсвэл хагалгаа тэвчихэд эрсдэлтэй үед эхлээд арьсаар дамжуулан элэгээр нэвтрүүлж цөсний хүүдийд гуурс тавьж, хуримтлагдсан цөс, идээг гадагшлуулах ажилбар (PTGBD, percutaneous transhepatic gallbladder drainage) хийж болно. Ихэвчлэн хэсгийн мэдээ алдуулалтаар хийгддэг бөгөөд даралт тайлагдмагц өвдөлт хурдан намдах нь олонтаа. Энэ нь хагалгаанаас татгалзсан хэрэг биш, харин үрэвслийг намдааж илүү аюулгүй нөхцөлд хагалгаа хийхийн тулд хугацаа авч буй үе шат гэж ойлгох нь тустай. Хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл хүн бүрд өөр байдаг.
Гуурс, уутыг зүүж яваа хугацаанд хэдэн зүйлийг анхаарвал өдөр тутам хялбар болно: гуурс татагдаж, мушгирахгүйгээр хувцасны дотор талд бэхлэх, өдөрт гарсан хэмжээ, өнгийг товч тэмдэглэх, шүршүүрт орох болон боолт солих зааврыг эмнэлгээс гарахаасаа өмнө тодруулах. Гарах шингэн гэнэт багасах, гуурсны эргэн тойрон улайж хавдах, дахин халуурах, өвдөлт хүндрэх, эсвэл гуурс байрнаасаа хөдөлсөн, гарсан бол дараагийн цагаа хүлээлгүй холбогдоно уу.
Ходоодны хагалгаа хийлгэж байсан бол нэмж бодох зүйл бий. Ходоодны тайралтын дараа цөсний хүүдийн хөдөлгөөн, цөсний урсгал өөрчлөгдөж чулуу үүсэх магадлал нэмэгдэж болдог гэж үздэг ба өмнөх хэвлий нээх хагалгааны улмаас наалдац үүссэн бол лапароскопоор хийхэд хүндрэлтэй тул хагалгааны төлөвлөгөө өөрчлөгдөж болно. Иймд өмнөх хагалгааны бичлэгтэй эмнэлэг эсвэл өндөр шатлалын эмнэлэгт зөвлөлдөхийг зөвлөх нь бий. Эмнэлэг сольж очихдоо дүрс оношилгооны диск, хариу, өмнөх хагалгааны тэмдэглэл, гуурс тавьсан ажилбарын бичлэг, сүүлийн цусны шинжилгээ, хэрэглэж буй эмийн (ялангуяа цус шингэлэх эм) жагсаалтыг авч явбал шинжилгээг давтахгүйгээр үргэлжлүүлэн эмчлүүлэхэд хялбар.
Тогтмол хяналтаа мөрдөж явсан хүнд ийм явдал тохиолдоход гомдол, итгэл алдрах мэдрэмж зэрэг ирдэг. Энэ нь ойлгомжтой хариу үйлдэл. Гэхдээ өнгөрснийг эргэн харах ажил, одоо биеэ аюулгүй сэргээх ажил хоёрыг тусад нь бодох нь тустай. Үлдсэн асуултаа дараагийн үзлэгээр бичиг баримтад тулгуурлан тайван асууж болно.
Энэ нийтлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдээлэл бөгөөд хувь хүний онош, эмчилгээг орлохгүй. Шинж тэмдэг, эмчилгээний арга хүн бүрд өөр байдаг тул шийдвэрээ эмчлэгч эмч, эрүүл мэндийн ажилтантайгаа заавал зөвлөлдөнө үү.