Хими эмчилгээний (chemotherapy) эхний мөчлөгөө дуусгаад гэртээ ирсэн эцэг эх тань өдрийн ихэнхийг нойронд өнгөрөөж эхлэхэд, хажууд нь харж байгаа хүний сэтгэл эмзэглэдэг. 'Бие нь сэргэж байгаа хэрэг үү, эсвэл эмчилгээг тэсвэрлэхгүй байна уу' гэсэн хоёр бодлын хооронд өдөрт хэдэн ч удаа эргэлздэг. Эхний мөчлөгийн дараах хэдэн хоногт хэвийн үеэсээ хамаагүй их унтах нь ховор биш. Гэхдээ 'түгээмэл' гэдэг нь 'шалгах шаардлагагүй' гэсэн үг биш. Зарим нойрмоглолыг гэртээ ажиглаж тэмдэглэж болно, зарим нь дараагийн тарилгын өмнө заавал мэдэгдэх ёстой.

Шалтгаан нь ганц биш. Хамгийн түгээмэл нь хавсарсан хорт хавдрын ядаргаа (cancer-related fatigue) юм. Энэ ядаргаа нь унтсан ч арилдаггүй, хийсэн ажлын хэмжээнээс хамаардаггүй тул 'залхуурсан' эсвэл 'хүсэл зориг сулраа' гэж тайлбарлах боломжгүй. Мөн тарилгатай хамт хэрэглэдэг бөөлжис намдаах эм (antiemetics) нойрмоглол үүсгэдэг бөгөөд хамт өгсөн стероид (steroid) эмийн үйлдэл хэдэн хоногийн дараа буурахад бие эсрэгээрээ маш их сульдах үе тохиолддог. Үүн дээр онош, эмчилгээний өмнөх сэтгэлийн хурцадмал байдал, өөр хот руу нүүж амьдралын хэмнэл өөрчлөгдсөн нь нэмэгдвэл бие бүр гүнзгий сульдана.

Гэвч нэмэгдсэн нойрны ард эмчилгээ шаардах шалтгаан нуугдаж байж болно. Цус багадалт (anemia), натри багасах эсвэл кальци ихсэх зэрэг электролитийн алдагдал (electrolyte imbalance), бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурах, халдвар нам гүм эхлэх, эсвэл өвчин намдаах, нойрсуулах, тайвшруулах эмүүд давхцан үйлчлэх үед хүн маш их нойрмоглодог. Настай хүмүүст эдгээр өөрчлөлт нь солиорол (delirium) хэлбэрээр илэрч болох ба чимээгүй, удаашралтай, хариу үйлдэл сул 'идэвхгүй хэлбэр' нь энгийн ядаргаа мэт харагддаг тул амархан анзаарагдахгүй өнгөрдөг.

Гэртээ дүгнэхэд хэрэгтэй шалгуур бол 'сэрээх үеийн байдал'. Нэрээр нь дуудахад нүдээ нээж, хэдэн ч болов утга уялдаатай үг хэлж, түшиж жорлон руу явж, ус юмуу шингэн хоол багавтар боловч залгиж чадаж байвал ерөнхийдөө ажиглаж тэмдэглэж болох нойрмоглол юм. Харин сэрээхэд хэцүү, эсвэл шууд дахин сульдах, хүн, газар, цагийг андуурах юмуу байхгүй зүйл харах, 38 хэмээс дээш халуурах, чичрэх, өдөржин бараг идэж уухгүй, шээсний хэмжээ мэдэгдэхүйц багасах, шинээр хэл нь гуйвах юмуу нэг талын хүч буурах, хүчтэй толгой өвдөх, амьсгаадах, цээж өвдөх шинж илэрвэл дараагийн товлолыг хүлээхгүйгээр эмнэлэгтээ шууд холбогдох нь аюулгүй.

Тэмдэглэл нь богино байх тусам удаан үргэлжилдэг. Өдөрт ойролцоогоор хэдэн цаг унтдаг, сэрүүн үедээ яриа уялдаатай эсэх, хоол ус хэр авдаг, шээсний тоо, биеийн халуун ямар байгаа, хэдэн дэх өдөр нь ингэж байгаа зэргийг гар утасны тэмдэглэлд нэг мөрөөр бичээд байхад хангалттай. Хэзээнээс хүндэрсэн — нүүсний дараа юу, тарилгын дараа юу — гэсэн 'эхэлсэн цаг хугацааг' бичиж үлдээх нь шалтгааныг нарийсгахад ихээхэн тус болно.

Зөвхөн тарилга товлогдсон, эмчийн үзлэггүй өдөр ч шинж тэмдгээ дамжуулах зам бий. Хими эмчилгээ хийхийн өмнө сувилагч ихэвчлэн амин үзүүлэлтийг хэмжиж, өнгөрсөн мөчлөгийн гаж нөлөөг асууж тодруулдаг бөгөөд тухайн өдрийн цусны шинжилгээний хариуг хамт хянадаг. Тэр үед 'өнгөрсөн үзлэгийн үеэс хамаагүй их унтаж байна, өнөө өглөө бие нь хачин байна гэж хэлсэн' гэх мэт тодорхой хэлбэл шаардлагатай гэж үзвэл эмчид дамжуулж, нэмэлт шинжилгээ, шингэн сэлбэх юмуу эмийн тохируулга, заримдаа тарилгын хуваарийг өөрчлөх шийдэлд хүрдэг. Асран хамгаалагчийн ажиглалт нь шинжилгээний тоо үзүүлж чадахгүй хэсгийг нөхдөг мэдээлэл тул 'өчүүхэн зүйл байх' гэж дуугүй өнгөрөхөөс илүү байгаагаар нь хэлэх нь дээр.

Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд хувь хүний онош, эмчилгээг орлохгүй. Шинж тэмдгийн шалтгаан, зохих арга хэмжээ хүн бүрт өөр байдаг тул санаа зовоосон өөрчлөлт гарвал өөрийн эмчилгээний багтайгаа заавал зөвлөлдөнө үү.