Өндгөвчний хавдрын дунд харьцангуй түгээмэл хэлбэр болох өндөр зэрэглэлийн сероз хорт хавдар (high-grade serous ovarian carcinoma)-ыг ихэвчлэн мэс засал болон платины суурьтай химийн эмчилгээ (platinum-based chemotherapy)-ний хослолыг гол болгон эмчилдэг. Карбоплатин (carboplatin), цисплатин (cisplatin) зэрэг эм үүнд хамаарна. Эхэндээ эмчилгээнд сайн хариу өгөх нь цөөнгүй боловч хожим дахин ургах (дахилт, recurrence) нь бас ховор биш. Ийм үед эмч нар анхаарч үздэг зүйлийн нэг нь 'химийн эмчилгээ дууссанаас дахилт хүртэл хэдэн хугацаа өнгөрснийг' юм.
Энэ хугацааг 'платингүй хугацаа (platinum-free interval)' гэж нэрлэдэг. Уламжлалаар платины эмчилгээ дууссанаас хойш ойролцоогоор 6 сарыг хил болгодог. 6 сар өнгөрсний дараа дахивал 'платинд мэдрэг (platinum-sensitive)', 6 сарын дотор дахивал 'платинд тэсвэртэй (platinum-resistant)' гэж илэрхийлдэг. Эмчилгээний явцад хавдар ургавал 'платинд үл хариулах (platinum-refractory)' гэж нэрлэдэг. Өөрөөр хэлбэл, нэг ижил эмэнд бие хэр удаан хариу үзүүлснийг хугацаагаар хэмждэг хэмжүүр юм.
Энэ ялгаа яагаад хэрэгтэй вэ. Дараагийн эмчилгээний 'чиглэлийг' тодорхойлоход лавлагаа болдог учиртай. Платинд мэдрэг мэт харагдвал платины бүлгийн эмийг дахин хэрэглэж үзэх боломж их байдаг бол, платинд тэсвэртэй бол платины бус өөр бүлгийн эм рүү шилжих, эсвэл хүнээс хамааран онилсон эмчилгээ (targeted therapy) буюу тэтгэх эмчилгээг хамт авч үздэг. Тиймээс 'тэсвэртэй' гэдэг үг нь эмчилгээ дууссан гэсэн үг биш, харин 'энэ эмний оронд өөр хувилбарыг эхэлж туршиж үзье' гэсэн чиглэлийн өөрчлөлт юм.
Энд амархан буруу ойлгодог зүйл бий. 'Тэсвэртэй' гэдэг нь эм ба хавдрын харилцааг тайлбарласан анагаах ухааны нэр томьёо бөгөөд өвчтөн эмчилгээндээ хайхрамжгүй хандсан, эсвэл хичээл зүтгэл дутсан гэсэн үг огт биш. Дахилт болон тэсвэрлэл нь ихэвчлэн өвчний өөрийнх нь шинж чанараас үүддэг. Мөн 6 сар гэдэг хил нь зөвхөн тав тухын үүднээс тавьсан ойролцоо зураас бөгөөд сүүлийн үед энэ хугацааг тас цавчин хуваахаас илүү нэгэн 'үргэлжилсэн урсгал' гэж үзэж, генийн шинжилгээ (BRCA, HRD зэрэг)-ний хариу, өмнөх эмчилгээний гаж нөлөө, биеийн ерөнхий байдлыг хамт жиших чиглэл рүү шилжиж байна.
Тиймээс тоо, нэр томьёо нэг бүрд сэтгэл ихээр хөдлөх үед эмчээсээ 'миний одоогийн байдал платинд мэдрэгт ойр уу, тэсвэртэйд ойр уу', 'дараа нь сонгож болох эмчилгээнд ямар хувилбарууд байна вэ', 'генийн шинжилгээ дараагийн эмчилгээг тодорхойлоход тус болох уу' гэдгийг тайван асуух нь тустай. Ижил 'өндгөвчний хавдрын дахилт' ч гэсэн хүн бүрийн нөхцөл, сонголт өөр өөр тул өөрийн тохиолдолд тохирсон тайлбарыг сонсох нь хамгийн зөв.
Энэ нийтлэл нь ойлгоход туслах ерөнхий мэдээлэл бөгөөд хувь хүний оношилгоо, эмчилгээг орлохгүй. Шинж тэмдэг, шинжилгээний хариу, эмчилгээний чиглэлийн талаарх шийдвэрийг заавал эмчтэйгээ зөвлөлдөж гаргана уу.