Уушгины хорт хавдар (lung cancer) оношлогдсоны дараа нэлээд удаан эмчилгээ хийлгэж байх дунд "тархинд тархалт харагдаж байна" гэсэн үг сонсох мөчид олон хүний толгой цайрч одно. Үнэндээ уушгины хорт хавдар бусад хавдраас илүү тархинд сайн тархдаг. Уушгийг дайран өнгөрсөн цусны эргэлт шууд зүрхийг дайрч бүх бие рүү, улмаар тархи руу урсдаг тул хавдрын эс тархи хүртэл хүрэхэд хялбар бүтэцтэйд учир нь оршино. Тиймээс өөрөө юу буруу хийснээс болж үүссэн зүйл биш гэдгийг эхлээд хэлмээр байна. Оношоо аваад л өөрийгөө буруутгаж эхэлдэг хүн цөөнгүй байдаг ч энэ нь үнэхээр буруу.
Тархины тархалт бүгд адилхан биш. Нэг хоёрхон жижиг гарсан тохиолдол ч бий, хэд хэдэн газар тарсан тохиолдол ч бий. Шинж тэмдэг ч хүн бүрд тэс өөр тул толгой өвдөх буюу толгой эргэх нь эхэлж ирэх ч бий, нэг талын гар хөл сулрах, ам мохдос болох, эсвэл гэнэт зан чанар өөрчлөгдсөн мэт харагдах нь ч бий. Зарим хүн ямар нэг шинж тэмдэггүйгээр тогтмол үзлэгийн үед санамсаргүй илрэх нь ч бий. Тиймээс эмнэлгийн баг тархалтын тоо, байрлал, хэмжээ, мөн өвчтөний ерөнхий байдлыг нэг дор харгалзан эмчилгээний чиглэлээ тогтоодог. Адил "тархины тархалт" байсан ч жор салдгийн учир энд бий.
Эмчилгээний сонголтыг том зургаар нь харвал хэдэн салаа болж хуваагдана. Голомт цөөн, байрлал нь тохиромжтой бол Гамма хутга (Gamma Knife) буюу Кибер хутга (CyberKnife) зэрэг зориудын чиглэлт цацрагийн мэс засал (stereotactic radiosurgery)-ыг хэрэглэдэг. Тархийг нээлгүйгээр зөвхөн байг нарийн онилж нэг хоёр удаад дуусгадаг арга тул эдгэрэлт ч хурдан. Тархалт өргөн тарсан бол тархи бүхэлд нь цацраг өгдөг бүх тархины цацрагийн эмчилгээг авч үздэг. Ховор тохиолдолд том бөөгнөрөл нэг нь аюултай байранд байвал мэдрэлийн мэс заслаар шууд авч хаядаг. Мөн сүүлийн үеийн урсгалд орхиж болохгүй нь эм юм. EGFR буюу ALK зэрэг тодорхой генийн өөрчлөлттэй уушгины хорт хавдар бол тархи хүртэл эмийн үйлчилгээ хүрдэг онилсон эмчилгээ гарсан тул жижиг тархалт эмээр ч нэлээд зохицуулагддаг тохиолдол үүссэн. Дархлааны эмчилгээ ч зарим өвчтөнд утга учиртай үүрэг гүйцэтгэдэг. Урьд нь тархины тархалт бол гар хүрэх зүйл бараг байхгүй гэсэн уур амьсгал байсан бол одоо хөзөр нэлээд нэмэгдсэн.
Энд нэг зүйлийг онцлон хэлмээр байна: "миний хавдрын шинжийг мэдэх нь хагас нь" гэдэг. Эд эсийн шинжилгээ буюу генийн шинжилгээгээр ямар өөрчлөлт байгаа нь тогтоогдвол хэрэглэж болох эм огцом өөрчлөгддөг. Тиймээс хариуцсан эмчээсээ "Миний хувьд онилсон эмчилгээ буюу дархлааны эмчилгээ боломжтой төрөл үү?" гэж шууд асуухыг зөвлөмөөр байна. Ичих асуулт биш. Харин ч тэр нэг үг эмчилгээний сонголтыг өргөтгөх эхлэл болох нь бий. Адил уушгины хорт хавдрын тархины тархалт байсан ч зарим хүн цацрагийн мэс заслаар нэг удаа, зарим хүн уудаг эмээр зам тавьдаг.
Эмчилгээ хийлгэхийн зэрэгцээ өдөр тутмын амьдралаа ч хамт анхаараасай гэж хүсье. Толгойн талын эмчилгээ учраас тэр үү, ядаргаа буюу түр зуурын танин мэдэхүйн өөрчлөлт, үс унах зэргийг мэдэрдэг хүн байдаг ч ихэнх нь цаг хугацаа өнгөрөхөд сайжирдаг буюу зохицуулагддаг. Шинэ шинж тэмдэг гарах, эсвэл гэнэт хүндрэвэл тэвчилгүй шууд мэдэгдэх нь зүйтэй. Бас юуны өмнө тархины тархалт нь шууд төгсгөлийг илэрхийлдэг байсан цаг өнгөрч байгааг санаасай гэж хүсье. Урт хугацаанд тогтвортой амьдардаг хүн гарцаагүй бий.
Энэ нийтлэл нь ойлгоход туслах зорилготой ерөнхий мэдээлэл бөгөөд миний биед тохирох хариуг эцэст нь эмчийн өрөөнд хариуцсан эмнэлгийн багтайгаа хамтдаа олох ёстой гэдгийг заавал санаарай.