Өөрийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах (autologous transplant) эмчилгээний өмнө эс цуглуулахаар хэвтэхэд, эхэндээ хэлсэн хоног уртсаж, нэмж хоёр удаа цуглуулах шаардлагатай гэж сонсох нь ховор биш юм. Дээр нь чих хамар хоолойн (ENT) эмчийн зөвлөгөө нэмэгдвэл төлөвлөгөө бүхэлдээ эвдэрсэн мэт санагддаг. Гэвч ихэнх тохиолдолд энэ нь эмчилгээ бүтэлгүйтсэний шинж биш, харин дараагийн алхмыг аюулгүй хийхийн тулд дарааллыг өөрчилж буй үйл явц байдаг.
Цус төлжүүлэх үүдэл эс (hematopoietic stem cells) ердийн үед ясны чөмөгт байрладаг. Өсөлтийн хүчин зүйлийн тарилга (G-CSF) хэдэн өдөр хийсний дараа, эсвэл химийн эмчилгээний дараах цусны эс сэргэх үед эдгээр эс захын цусанд гарч ирдэг. Тэр үед апферезийн (apheresis) аппаратад холбож, цусыг эргүүлэн шаардлагатай давхаргыг нь тусгаарлаж аваад үлдсэнийг нь буцаан оруулна. Нэг удаагийн процедур ихэвчлэн хэдэн цаг үргэлжилдэг бөгөөд гарын судас тохиромжгүй бол хүзүү эсвэл цавины хэсэгт түр катетер тавьж болно.
Хэдэн удаа цуглуулахыг урьдчилан тогтоодоггүйн учир нь зорилго нь хоног биш, эсийн тоо байдагт оршино. Эмнэлгийн баг цуглуулсан CD34 эерэг эсийн (CD34-positive cells) тоог биеийн жингийн 1 кг тутамд тооцож үнэлдэг. Нэг удаагийн шилжүүлэн суулгалтад шаардагдах доод хэмжээ, сэргэлтийг илүү тогтвортой болгох зорилтот хэмжээ, мөн хоёр удаа шилжүүлэн суулгахаар төлөвлөвөл илүү их хэмжээ шаардагдана. Тиймээс эхний өдөр зорилтод хүрэхгүй бол маргааш өглөө нь цусны шинжилгээг дахин хараад үргэлжлүүлэх эсэхийг шийддэг — хэвтэх хугацаа ингэж уртасдаг.
Эс хангалттай гарахгүй байхад нас, өмнө авсан химийн эмчилгээний тоо, эмийн төрөл, ясны чөмөг ихтэй хэсэгт хийсэн туяа эмчилгээний түүх, өвчний ясны чөмөгт нэвчсэн байдал, цусны эсийн сэргэх хурд зэрэг олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Энэ нь өвчтөний хичээл зүтгэл эсвэл хоолноос шалтгаалдаггүй. Ийм үед эсийг хөдөлгөх нэмэлт эм хэрэглэх, тарилгын хуваарийг өөрчлөх, эсвэл хожим дахин оролдох талаар эмчтэй ярилцдаг.
Цуглуулах явцад аппаратад хэрэглэх цус бүлэгнэлтийн эсрэг бодисын нөлөөгөөр цусны кальци түр буурч, амны эргэн тойрон болон хурууны үзүүр бадайрах, булчин татах мэдрэмж илэрч болно. Үүнийг тэвчихгүй шууд хэлбэл хурдыг нь удаашруулах эсвэл кальци нөхөх боломжтой. Мөн ялтас эсийн тоо түр буурч болох ба хэдэн цаг хөдөлгөөнгүй хэвтэх тул хоол, бие засах цагаа урьдчилан төлөвлөх нь тустай.
ЧХХ буюу шүдний үзлэг хуваарьт нэмэгдэх шалтгаан нь дараагийн үе шаттай холбоотой. Шилжүүлэн суулгахын өмнө өндөр тунгийн химийн эмчилгээ хийгддэг ба түүний дараа цагаан эс, ялангуяа нейтрофил маш доогуур байх үе ирдэг. Тэр үед ердийн үед анзаарагддаггүй жижиг халдвар — синусит, дунд чихний үрэвсэл, буйл эсвэл шүдний үндэсний архаг үрэвсэл — ноцтой болж хувирч болно. Тиймээс ийм нуугдмал халдварын голомтыг урьдчилан илрүүлж эмчилдэг. Хэрэв эмчилгээ эсвэл шүд авах шаардлагатай бол эдгэрэх хугацаа өгөх ёстой тул хуваарь хойшлох нь бий.
Бэлтгэл талаас нь: хэвтэх хугацааг эхнээсээ "өөрчлөгдөж болно" гэж үзэн ажил, асаргаа, замын төлөвлөгөөгөө уян хатан хийвэл сэтгэл санаа тогтвортой байна. Өдөр бүрийн цуглуулалтын дараа өнөөдөр хэдэн эс цуглуулсан, нийт дүн зорилтын хэдэн хувьд байгаа, маргаашийн шийдвэр хэзээ гарах, зорилтод хүрэхгүй бол ямар сонголт байгааг нэг дор асуувал богино үзлэгт ч хариу авахад хялбар. ЧХХ-ын дүгнэлт гарсан бол эмчилгээ хэр удах, шилжүүлэн суулгах хуваарийг хэдэн хоногоор хойшлуулж болохыг хамт тодруулаарай.
Дараах тохиолдолд шууд мэдэгдэнэ үү: 38°C-аас дээш халуун эсвэл жихүүдэс хүрэх, катетер тавьсан хэсэгт хавдах, өвдөх, цус гарах эсвэл шүүдэс гарах, амрахад намдахгүй бадайрал болон булчин татах, гэнэтийн толгой эргэх, зүрх дэлсэх, амьсгаадах, шинээр үүссэн буйл, нүүр, чихний өвдөлт.
Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий эрүүл мэндийн мэдээлэл бөгөөд хувь хүний оношилгоо, эмчилгээг орлохгүй. Цуглуулалтын тоо, зорилтот хэмжээ, хуваарийн өөрчлөлт хүн бүрд өөр байдаг тул эмчилгээ хийж буй эмнэлгийн багтайгаа заавал зөвлөлдөнө үү.