Хорт хавдрын оноштой болсны дараа ном унших, бусад өвчтөний түүхийг сонсох явцад 'өөрийн өвчнийг судалж, тэмдэглэж, эмчилгээндээ идэвхтэй оролцдог хүн зүгээр л тэвчиж байгаа хүнээс илүү сайн даван туулдаг' гэсэн үгтэй олон удаа тулгардаг. Энэ нь урам зориг өгөхийн зэрэгцээ 'хангалттай идэвхтэй биш бол үр дүн муудна гэсэн үг үү' гэж дарамт болж мэднэ. Үүний гол цөмд 'өөрийн үр нөлөөнд итгэх итгэл (self-efficacy)' гэсэн ойлголт байдаг бөгөөд утгыг нь зөв ойлговол энэ нь хүнд дарамт биш, харин сэтгэлийг хөнгөлөх хэрэгсэл болдог.
Self-efficacy гэдэг нь 'одоо шаардлагатай тодорхой зүйлийг би хийж чадна' гэсэн өөртөө итгэх итгэл юм. Энэ нь бүрхэг байдлаар 'би заавал эдгэрнэ' гэсэн эерэг хүлээлтээс өөр. Хорт хавдрын эмчилгээнд бол 'шинж тэмдэг гарвал тэмдэглэж чадна', 'үзлэгийн өмнө асуух зүйлээ бэлдэж чадна', 'эмээ цагт нь уух дэглэмээ баримталж чадна', 'хэцүү үед тусламж хүсэж чадна' гэх мэт жижиг, тодорхой үйлдэлд итгэх итгэл юм. Өвчтөн эмчилгээндээ ойлголттойгоор оролцох түвшинг 'өвчтөний идэвхжилт (patient activation)' гэж нэрлэдэг.
Судалгаанууд ерөнхийдөө, self-efficacy буюу оролцоо өндөртэй хүн амьдралын чанар нь илүү сайн, түгшүүр (anxiety), сэтгэл гутрал (depression) багатай, өвдөлт, ядаргаа зэрэг шинж тэмдгээ өөрөө удирдахдаа сайн, эмээ тогтмол уудаг, эмнэлгийн ажилтантай харилцаа сайтай байдгийг харуулдаг. Гэхдээ нэг зүйлийг тодотгох нь чухал: энэ нөлөө нь голдуу 'эмчилгээг тэвчиж, өдөр тутмаа авч явах хүч чадалд' хамаатай болохоос, сэтгэлгээ хорт хавдрыг эдгээдэг эсвэл амьдрах хугацааг тодорхойлдог гэсэн үг биш. Хорт хавдрын явц нь хавдрын төрөл, тархалт, эмчилгээний хариу зэрэг эмнэлгийн хүчин зүйлээс хамаагүй илүү хамаардаг. Тиймээс эмчилгээ хүссэнээр явахгүй байсан ч 'би хангалттай эерэг байгаагүй', 'хангалттай хичээгээгүй' гэж өөрийгөө буруутгах шаардлагагүй.
Self-efficacy бол төрөлхийн зан чанар биш, жижиг амжилтын туршлагаар бий болдог. Дарамтгүйгээр эхлэх хэдэн арга: шинж тэмдэг, уусан эмээ товч тэмдэглэх дэвтэр эсвэл утасны тэмдэглэл хөтлөх; үзлэгийн өмнө хамгийн их сонирхсон хоёр гурван зүйлээ урьдчилан бичиж очих; тайлбар сонссоны дараа 'би зөв ойлгосон уу' гэж өөрийнхөөрөө давтан баталгаажуулах; нэг дор нэг л даван туулах боломжтой зорилго тавих. Тусламж хүсэх нь ч сул дорой байдал биш, харин нөхцөл байдлаа өөрөө удирдах бас нэг арга бөгөөд ижил туршлага туулсан өвчтөнүүдийн дэмжлэг (peer support) их хүч болдог. Хамгийн чухал нь үүнийг 'бас нэг даалгавар' болгохгүй байх. Бие ядарсан өдөр амарч болно, чадах хэрээрээ хийхэд хангалттай.
Харин ямар ч зүйл хийсэн нэмэргүй гэсэн арчаагүй байдал удаан үргэлжилж, өдөр тутмын өөрийгөө халамжлах ч хүндрэлтэй, нойр, хоолны дуршил, сэтгэл санааны өөрчлөлт тод илэрч байвал энэ нь хүсэл зоригийн асуудал биш, тусламж хэрэгтэй байгаагийн шинж байж мэднэ. Ийм үед ганцаараа тэвчихээс илүү эмчлэгч эмч эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэнд, онкосэтгэл зүйн (psycho-oncology) зөвлөгөөнд хандах нь зүйтэй.
Энэ нийтлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдээллийн зорилготой бөгөөд эмчийн үзлэг, зөвлөгөөг орлохгүй. Өөрийн эрүүл мэнд, эмчилгээтэй холбоотой шийдвэрийг заавал эмчлэгч эмчтэйгээ зөвлөлдөж гаргана уу.