Хорт хавдар (cancer) оношлогдож, эмнэлэг тань төлбөрийн тусгай хөнгөлөлт (co-payment relief)-д бүртгүүлэхэд туслахад олон хүн 'одооноос бүх төлбөрийн багахан хувийг л төлнө' гэж боддог. Гэтэл эмнэлэгт хэвтэж, нэг эсвэл хоёр ортой өрөөнд орсны дараа тэр хөнгөлсөн хувь өрөөний төлбөрт огт үйлчлэхгүй болохыг олж хардаг. Үүнийг ойлгохын тулд эрүүл мэндийн даатгалын хоёр ангиллыг эхлээд салгаж харах хэрэгтэй: даатгалд ордог (covered) ба ордоггүй (non-covered) тусламж.
Хорт хавдрын төлбөрийн тусгай хөнгөлөлт нь зөвхөн даатгагч байгууллага хүлээн зөвшөөрч төлдөг тусламжийн хувьд өвчтөний өөрийн төлбөрийг эрс бууруулдаг. Бүртгэгдсэн өвчтөн тогтоосон хугацаанд даатгалд ордог үйлчилгээний маш бага хувийг л төлдөг. Гэхдээ энэ хөнгөлөлт зөвхөн даатгалд ордог ангилалд хүрдэг бөгөөд даатгагч хүлээн зөвшөөрдөггүй буюу даатгалд ордоггүй зүйлст үйлчлэхгүй.
Өрөөний төлбөр дээр ихэвчлэн эндүүрэл эхэлдэг. Хэд хэдэн хүн хамт хэвтдэг олон ортой өрөө нь ихэвчлэн даатгалд ордог тул төлбөр багатай байдаг. Харин чимээгүй, хувийн орчинтой нэг, хоёр хүний 'сайжруулсан' өрөө нь ихэвчлэн даатгалд ордоггүй, эсвэл өөр, өндөр төлбөрийн журмаар тооцогддог. Эдгээр журам цаг хугацаа, эмнэлгийн зэрэглэлээс хамаарч өөрчлөгддөг тул ижил хоёр ортой өрөө ч эмнэлэг бүрт өөрөөр тооцогдож болно. Нэг чухал онцгой тохиолдол: халдвараас тусгаарлах (isolation) зэрэг эмнэлзүйн шаардлагаар хувийн өрөө зайлшгүй гэж үзвэл төлбөр буурч болно.
Энэ зайг зарим талаар нөхөж өгдөг нь хувийн нөхөн төлбөрийн даатгал (supplemental/indemnity insurance) юм. Сайжруулсан өрөөний нэмэгдэл төлбөрийн даатгал нь ихэвчлэн өдрийн дээд хязгаар, тогтсон нөхөн олгох хувьтай байдаг тул та ойролцоогоор тал хувийг буцаан авч, үлдсэнийг нь өөрөө үүрдэг. Даатгалын гэрээний үеэс хамаарч нөхцөл өөр байдаг тул өөрийн гэрээний өрөөний төлбөрийн заалтыг уншиж танилцах нь зүйтэй.
Эцэст нь та бодитоор хэдийг төлөх нь эмнэлгийн зэрэглэл, өрөөний төрөл, тусгаарлах шаардлагатай эсэх, мөн таны даатгалаас хамаарна. Хэлж өгсөн тоо ойлгомжгүй санагдвал хэвтэхээсээ өмнө эмнэлгийн төлбөрийн тасгаас 'энэ өрөө даатгалд ордог уу, ордоггүй юу, хөнгөлөлт хаана үйлчилж, хаана үйлчлэхгүй вэ' гэдгийг салгаж асууж, даатгалын компаниас өрөөний төлбөрийн хязгаарыг лавлах нь хамгийн найдвартай. Урьдчилан шалгавал гарахдаа тооцоо хийхэд гэнэтийн зүйл гарахыг ихээхэн бууруулна.
Энэ нийтлэл нь эдгээр ангилал хэрхэн ажилладгийг ойлгоход туслах ерөнхий мэдээлэл бөгөөд тодорхой төлбөр, даатгалын шийдвэрийг баталгаажуулдаггүй. Нарийвчилсан дүн, журам цаг хугацаа, байгууллагаас хамаарч өөрчлөгдөж болох тул эмнэлгийн төлбөрийн тасаг, эрүүл мэндийн даатгалын байгууллага, өөрийн даатгалын компани болон эмчилгээний багтайгаа зөвлөлдөж шийдээрэй.